41歲的田大哥平日體健，從未生病住院。最近因工作勞累，生活作息極不規(guī)律，在7月31日晚沖涼水澡后，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀。于當?shù)匦≡\所使用抗生素治療3天后未見好轉(zhuǎn)，反倒出現(xiàn)短暫劇烈胸痛，呼吸困難。8月6日，田大哥趕到湘雅常德醫(yī)院心內(nèi)科就診，化驗結(jié)果顯示BNP：4168ng/ml,肌鈣蛋白：46.534ng/ml，CK-MB:74.8ng/ml，心衰指征明顯，立即收治入院。
入院后，田大哥心衰癥狀仍然明顯，在彭道地主任的指導下立即予新活素抗心衰同時加用去甲腎上腺素組液體升壓等對癥治療。第二天7：00，田大哥突發(fā)室顫、意識喪失，心內(nèi)科醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)及時、立刻除顫、緊急搶救，成功將田大哥從死神手中奪回。后經(jīng)科室醫(yī)護人員一周的精心照料，田大哥心功能基本恢復，療效滿意，現(xiàn)已能下床活動，擇日出院。
那究竟是怎么回事，一個小小的感冒差點奪了田大哥的性命？其實田大哥所患疾病為急性心肌炎。急性心肌炎是一種心肌損傷性疾病，常發(fā)生于風濕熱活動期或繼發(fā)于某些感染性疾病，其中病毒性心肌炎最常見，青壯年高發(fā)，患者往往表現(xiàn)為疲乏無力、呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，癥狀與上呼吸道感染相似,極易引起患者忽視!
心內(nèi)科彭道地主任指出，急性心肌炎患者急性病程期心肌細胞大量水腫、壞死、凋亡，病情變化快，進展迅速，極易出現(xiàn)急性心衰、惡性心律失常、心源性休克甚至心臟驟停等嚴重危及生命的并發(fā)癥。住院期間尤其要隨時準備好搶救用物，密切觀察患者的病情變化，及時處理。
此外，急性心肌炎患者的健康指導也非常重要。應盡早對患者實施健康教育，使其了解病情，明白早期治療的重要性及必要性，提高治療的依從性，同時對患者的休息狀況進行護理干預，保持充足的睡眠，一般急性期應臥床休息2周，3個月內(nèi)避免重體力活動；有嚴重心律失常、心衰的患者，臥床休息1個月，半年內(nèi)避免參加體力活動。戒煙、限酒、規(guī)律作息，多食高蛋白、高維生素、高熱量、高纖食物，不可過飽，增強體質(zhì)，預防感染。
