為進(jìn)一步提升醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量，加深臨床醫(yī)生對(duì)疾病與手術(shù)編碼的了解，9月27日晚，湘雅常德醫(yī)院質(zhì)控部對(duì)全院臨床醫(yī)生開展病歷書寫專項(xiàng)培訓(xùn)和疾病與手術(shù)編碼基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)。

       此次培訓(xùn)是根據(jù)《湘雅常德醫(yī)院進(jìn)一步提升病歷質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案2022年》及DIP付費(fèi)方式改革設(shè)置的針對(duì)性培訓(xùn)。首先，質(zhì)控部主任李亮給大家介紹了“湘雅常德醫(yī)院進(jìn)一步提升病歷質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃”的實(shí)施情況和本次培訓(xùn)的目的。然后，質(zhì)控部熊丹為大家講解《疾病和手術(shù)編碼基礎(chǔ)知識(shí)以及常見的疾病和手術(shù)編碼的規(guī)則》，歐陽方為講解《終末病歷常見的缺陷以及書寫規(guī)范》，李京篪講解《在架病歷常見的缺陷以及書寫規(guī)范》。

       最后，質(zhì)控部主任李亮再次強(qiáng)調(diào)了病歷質(zhì)量的重要性，希望全院各臨床科室對(duì)病歷質(zhì)量以及其反映的醫(yī)療質(zhì)量引起高度重視，嚴(yán)格落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。醫(yī)院會(huì)逐漸加大對(duì)病歷質(zhì)量檢查和考核力度，促進(jìn)編碼質(zhì)量、病歷質(zhì)量的持續(xù)提升。

編輯：滕燕妮

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒