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          罹患罕見Helveston綜合征,花季少女在湘雅常德醫(yī)院改“斜”歸正

          2022-11-09 16:58:38

          黨支部:第四黨支部科室:眼科作者:卓秋華 騰燕妮點擊數(shù):

               近日,湘雅常德醫(yī)院眼科為一名罹患罕見Helveston綜合征(復雜性斜視)的花季少女成功實施非共同性斜視矯正手術,術后患者獲得滿意效果。


              花季少女斜視22年,吃盡閉門羹

              今年22歲少女小梅一直有一個煩惱:自己的眼睛總是向外偏斜,還伴有不自主的上瞟,尤其看手機和看書的時候更明顯,雖然偶爾可以控制,但最近不受控制的時間越來越長了。 

              這些年來,她總覺得自己和別人不一樣,也遭盡了周邊人異樣的眼光,甚至錯失了許多工作機會。她逐漸變得自卑、內(nèi)向、敏感……為了改變自己“怪異”的模樣,她踏上了尋醫(yī)路。可這條路,于她而言卻異??部?。

              “你斜視的情況太復雜了,手術難度太大?!?/span>

              “術后可能出現(xiàn)欠矯,還有可能需要二次或多次手術,風險太高了。”

              “還是到別的醫(yī)院找別的醫(yī)生看看吧。”

              ……

              小梅走遍了大大小小的醫(yī)院,也吃盡了“閉門羹”。但她卻依然沒有放棄。幸運的是,同樣自幼有“斜視”煩惱的堂姐在湘雅常德醫(yī)院眼科做完手術后,獲得了滿意效果,便推薦她來到了湘雅常德醫(yī)院,找到了眼科的卓秋華副主任醫(yī)師。


              三種斜視,一次手術成功解決

              來到湘雅常德醫(yī)院,小梅接受了非常詳細且嚴謹細致的檢查。通過檢查結果,卓秋華醫(yī)生告訴小梅,她患的是一種比較特殊的斜視,即Helveston綜合征,表現(xiàn)為雙眼交替外斜、下轉時外斜程度大于上轉、雙眼交替上斜、眼球內(nèi)旋轉。Helveston綜合征需要手術治療,且三種類型斜視并存極大增加手術的操作難度,要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗,手術同時涉及多條肌肉,很復雜,部分患者需要經(jīng)過二次或者多次手術才能解決。 

              為確保手術成功率,眼科團隊對小梅進行了全面、嚴謹細致的專科檢查,最終在湘雅常德醫(yī)院眼科主任許雪亮教授的指導下,根據(jù)小梅的具體檢查結果以及眼部情況設計了個性化手術方案,即將功能較強的雙眼外直肌和上直肌同時行減弱手術。

              次日,小梅在局麻下進行手術。術中,卓秋華副主任醫(yī)師將雙眼外直肌和上直肌不等量徙后,通過一次手術,小梅的外斜視及上斜視以及不自主上瞟癥狀消失了。

              術后次日復查,小梅的眼位恢復得很好,她激動地表示,多虧了湘雅常德醫(yī)院眼科高超的技術,讓她重拾自信!


              科普小知識

              什么是Helveston綜合征?它的危害有哪些?

              Helveston綜合征是一種特殊類型的斜視,Helveston1969年首次報告,是A型外斜視、分離性垂直偏斜及上斜肌過強的三聯(lián)征,臨床較少見且病情復雜,臨床表現(xiàn)為當患者勞累、不集中或遮蓋一眼時,被遮蓋眼不隨意地上斜,并伴有外斜,移去遮蓋時上斜眼會下移回到原在位;當上轉眼開始注視時,另一眼開始上轉運動;且雙眼上轉時外斜程度大于下轉。它不僅給患者的外在形象帶來影響,更重要的是會影響雙眼視功能,其危害不容小覷。Helveston綜合征還會造成斜視性弱視,導致患者出現(xiàn)代償頭位,患者常常歪頭視物,陽光下瞇起一只眼,造成患者臉龐發(fā)育不對稱、斜頸、脊柱側彎等;久而久之,導致患者性格內(nèi)向孤僻,自卑,影響其身心健康。

           

              Helveston綜合征治療的時機?

              Helveston綜合征患者雙眼視功能往往不佳,多數(shù)需要盡早手術治療;如斜視度數(shù)較小,不影響外觀,則不需要手術;需要注意的是,小兒斜視手術與成人手術意義不同,前者不僅改善外觀,更重要的是可以恢復雙眼同時視、立體視,從而達到功能治愈;而成人手術部分只能達到改善外觀作用,所以兒童斜視手術切不可等到長大再做。

          編輯:騰燕妮

          編審:李 曉

          審核:胡衛(wèi)鋒

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