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          癲癇持續(xù)狀態(tài)危及生命 精準(zhǔn)治療轉(zhuǎn)危為安

          2023-05-15 17:09:33

          黨支部:第一黨支部科室:神經(jīng)內(nèi)科作者:秦宇點(diǎn)擊數(shù):

             今年37歲的朱女士,在工作時(shí)候出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀后自行回家休息,后家里人發(fā)現(xiàn)她反復(fù)四肢抽搐不省人事,便立即將她送往湘雅常德醫(yī)院急診就診。

             醫(yī)生通過家屬了解到,朱女士十年前就開始反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性抽搐伴意識(shí)障礙,表現(xiàn)為全身抽搐伴有牙關(guān)緊閉,兩年前在湘雅醫(yī)院就確診為癲癇,后一直遵醫(yī)囑規(guī)律服用藥物,經(jīng)過兩三年服藥后因最近自行停藥導(dǎo)致病情嚴(yán)重化。


             朱女士入院后,因其意識(shí)喪失、不能進(jìn)食且不能自行解小便,予以靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),留置導(dǎo)尿管;同時(shí)朱女士因?yàn)閱适б庾R(shí)出現(xiàn)持續(xù)躁動(dòng)及拳打腳踢癥狀,予以地西泮針、苯巴比妥鈉針、右美托咪定針等抗癲癇、鎮(zhèn)靜治療。隨著病情的進(jìn)展,她出現(xiàn)發(fā)熱、血象異常,醫(yī)生考慮感染可能,予以頭孢哌酮舒巴坦鈉針抗感染治療;行腰椎穿刺術(shù)留取腦脊液行腦脊液常規(guī)、生化等相關(guān)檢查,提示有合并病毒性腦炎可能,又增加了阿昔洛韋針抗病毒治療。因?yàn)橹炫刻幱诎d癇持續(xù)狀態(tài),可能并發(fā)肺部感染、壓瘡等可能情況,病情可能難控制,甚至危及生命,醫(yī)囑予以告病危。通過幾天的綜合治療,朱女士的神志恢復(fù)清楚,精神良好,可以經(jīng)口進(jìn)食了,同時(shí)還能自行解小便,予以拔除了導(dǎo)尿管,肢體抽搐等癥狀也未再發(fā)。

           

          健康常識(shí):如果癲癇發(fā)作,應(yīng)該如何緊急處理呢?

             此時(shí)的藥物治療不是必需的,不要強(qiáng)行喂服口服藥物,家人或旁邊的人為患者進(jìn)行一些防止受傷的措施至關(guān)重要:

          1.幫助患者解開衣領(lǐng)、腰帶,以此保持呼吸通暢;

          2.在患者的關(guān)節(jié)部位墊上衣物,防止擦傷;

          3.搬離周圍的椅子等物品,防止磕碰傷;

          4.不要強(qiáng)壓患者的身體,以免患者發(fā)生骨折和脫臼;

          編輯:胡澤濤
          編審:李 曉
          終審:胡衛(wèi)鋒

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