為提升靜脈用藥調(diào)配中心全體工作人員對職業(yè)暴露的應(yīng)急處置能力，加強自我防護意識，熟練掌握科學(xué)、規(guī)范的處置流程，6月17日，湘雅常德醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心組織開展了細胞毒性藥物溢出應(yīng)急演練。

    細胞毒性藥物是一類能夠直接殺死或抑制腫瘤細胞生長的藥物，通過多種機制作用于腫瘤細胞，包括干擾DNA復(fù)制和修復(fù)、抑制蛋白質(zhì)合成、誘導(dǎo)細胞凋亡等，通常被用來治療癌癥和其他與異常細胞增殖有關(guān)的疾病。這類藥物具有遺傳毒性、致癌性、致畸性，或?qū)ιa(chǎn)生損害等影響，一旦突發(fā)藥液溢出，必須立即做出正確處置。

    據(jù)悉，在本次演練過程中，假設(shè)兩名擺藥人員不慎將一支0.25g氟尿嘧啶滑落在地面，藥品打碎，細胞毒性粉劑大量溢出。發(fā)現(xiàn)情況后，工作人員立即報告靜配中心負責人和護士長，請求現(xiàn)場支援并啟動危害藥品大量溢出應(yīng)急預(yù)案。

    演練過程中，團隊密切配合、反應(yīng)迅速、行動敏捷，第一時間樹立警示標識牌并提醒所有人員注意佩戴口罩，避免靠近溢出區(qū)域，工作人員從評估—信息傳遞—處理前準備—溢出物處理—清潔消毒—污染物處理—總結(jié)評價及記錄等方面，有條不紊地操作，對溢出物、環(huán)境等進行了規(guī)范處理。操作結(jié)束后，補充備用溢出包的物品并記錄藥物溢出處理登記表。

    演練結(jié)束后，科室負責人和護士長就演練過程中存在的問題進行了總結(jié)，并強調(diào)了細胞毒性藥物溢出的危害性和防護的重要性。希望通過本次應(yīng)急演練，全體工作人員加強細胞毒性藥物防護意識，拿取過程中要提高警惕，注意輕拿輕放并佩戴防護口罩和手套，如藥物不慎破損導(dǎo)致外溢，應(yīng)立即規(guī)范處置。

    目前，我院靜配中心接收包括腫瘤兩個病區(qū)在內(nèi)的十多個病區(qū)化療藥物集中配置，月配置量近千組，配置人員在充分做好防護措施前提下，在密閉層流系統(tǒng)萬級調(diào)配間、局部百級生物安全柜內(nèi)集中配置，有效防范職業(yè)暴露風險，藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，在配置出倉后及時發(fā)送至各病區(qū)，既滿足病人用藥需求，又保障了靜脈輸注藥物的時效性和安全性。