2019-04-16 09:26:05
“蕾蕾,43床病人血壓只有70/40,還發(fā)高燒,快幫忙喊醫(yī)生;雨豪推搶救車(chē)過(guò)來(lái)?!闭驹谧o(hù)士站的賀雨豪護(hù)士趕緊上前,把搶救車(chē)推到44床,只見(jiàn)此時(shí)躺在床上的病人精神狀態(tài)極差,呼吸急促,復(fù)測(cè)血壓仍為76/42mmHg,體溫39.2℃,脈搏110次/分,血氧飽和度80%,賀雨豪護(hù)士立即拿出氧氣裝置為病人接上,責(zé)任護(hù)士陳華已經(jīng)開(kāi)始為病人建立靜脈通路。韓醫(yī)生也趕到床旁為患者查體,陳華向醫(yī)生匯報(bào)了患者的生命體征。醫(yī)生口頭醫(yī)囑予以500毫升生理鹽水靜脈補(bǔ)液,……。通過(guò)評(píng)估患者情況,醫(yī)生判斷患者為感染性休克,醫(yī)囑予以去甲腎上腺素組液體升壓,一個(gè)小時(shí)后,患者血壓上升為92/62mmHg,繼續(xù)予以抗感染、抗休克、物理降溫治療。
為加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員臨床應(yīng)急能力,提高團(tuán)隊(duì)整體搶救水平,4月12日上午,風(fēng)濕免疫科病房開(kāi)展了一次住院患者突發(fā)感染性休克的應(yīng)急演練,科室主任游運(yùn)輝教授、護(hù)士長(zhǎng)李?yuàn)欉M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。這既是一次演練,也是實(shí)戰(zhàn)回顧。因?yàn)榫驮谏蟼€(gè)月,一位多肌炎患者住院第二天發(fā)生感染性休克,通過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的及時(shí)搶救、治療和護(hù)理,最后康復(fù)出院。
演練結(jié)束后,科室主任游運(yùn)輝教授進(jìn)行評(píng)價(jià),肯定了護(hù)士的急救意識(shí)。同時(shí)他還指出:不論何時(shí),醫(yī)生和護(hù)士首先要足夠了解患者病情;其次,護(hù)士要做好護(hù)理巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,做好醫(yī)生的哨兵;最后,醫(yī)護(hù)人員需要加強(qiáng)應(yīng)急能力的培養(yǎng)和急救技能的訓(xùn)練,只有這樣,在面對(duì)真實(shí)的搶救時(shí)才能為病人提供更為及時(shí)的救治。
護(hù)士長(zhǎng)李?yuàn)欁隽丝偨Y(jié):“這次演練完成得很順利,但從中也發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題:比如心電監(jiān)護(hù)等搶救儀器的擺放位置欠合理,管路、電線交叉可能會(huì)影響實(shí)際搶救的效率。另外,實(shí)際搶救有別于演練,發(fā)生的時(shí)間可能是晚上或者凌晨,病人的血管條件可能會(huì)很差,能否快速有效的建立靜脈通路十分重要。我們這支年輕的護(hù)理隊(duì)伍,在平時(shí)工作中要不斷學(xué)習(xí)、積累經(jīng)驗(yàn),溝通協(xié)作,提高急救技能?!?/span>