今年67歲的朱先生被關(guān)節(jié)痛困擾了10多年，每次關(guān)節(jié)一痛就去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)止痛藥或打止痛針，雖當(dāng)時(shí)癥狀緩解，但總是反復(fù)。
近期，朱先生病情加重，在當(dāng)?shù)刂委?0多天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。多方打聽(tīng)后，找到湘雅常德醫(yī)院風(fēng)濕免疫科游運(yùn)輝教授門(mén)診。家人推著朱先生來(lái)到診室時(shí)，他背上有火罐印，有些地方燒脫皮、潰爛了且伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況，精神狀態(tài)很差，游教授立即將他收入院。 入院后，給朱先生做了詳細(xì)的檢查，結(jié)果可把醫(yī)生嚇了一跳。朱先生的炎癥指標(biāo)特別高，白細(xì)胞有32×1012/L，C反應(yīng)蛋白是244mmol/L，都超過(guò)正常值很多倍。經(jīng)全面的檢查分析，朱先生被診斷為：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，而且屬于疾病高度活動(dòng)期。
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療后，朱先生的病情明顯好轉(zhuǎn)，體溫正常了、吃東西胃口也好了，腿也有勁了，可以自己行走了。朱先生的愛(ài)人也是喜上眉梢，她跟醫(yī)生說(shuō)害怕自己的愛(ài)人癱瘓了，站不起來(lái)了，現(xiàn)在治療效果這么好，她十分開(kāi)心，特別感謝湘雅常德醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的全體醫(yī)護(hù)人員。 那么朱先生的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)發(fā)展至如此之重呢？ 據(jù)游教授介紹：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情有輕有重，病情較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛，而且可以用藥物控制；而病情重的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎被稱(chēng)為“不死的癌癥”，長(zhǎng)期的疼痛十分折磨患者的身體和心理，許多患者到后期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、甚至癱瘓，喪失生活自理能力。然而部分的基層醫(yī)院對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)及診治不夠，不能提供系統(tǒng)的治療，也有些醫(yī)院尚未開(kāi)設(shè)風(fēng)濕免疫專(zhuān)科，所以大量的患者得不到系統(tǒng)的診治。 許多像朱先生一樣的患者常常自己買(mǎi)“止痛藥”治病，但是一旦停藥，患者的癥狀會(huì)反復(fù)，甚至出現(xiàn)更多的不適，最后病情越拖越重，嚴(yán)重影響正常生活。游教授提醒大家，如有持續(xù)不能緩解的關(guān)節(jié)痛，反復(fù)治療效果不佳的，不要盲目服用各種“止痛藥”“止痛粉”等，這些藥物里面往往含有激素，一旦驟然停藥，會(huì)引起發(fā)熱、病情反復(fù)、癥狀加重、惡心、嘔吐、乏力等癥狀，這些患者需盡快前往風(fēng)濕免疫專(zhuān)科就診，排查風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾患，早診斷，早治療。雖然類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療也需要用到糖皮質(zhì)激素治療，且需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，對(duì)于使用的劑量、使用時(shí)間、停止時(shí)間、減藥時(shí)間都需根據(jù)監(jiān)測(cè)的病情情況小心進(jìn)行，切不可自行停藥、加藥、減藥等。
