腰腿痛是老年人的常見病和多發(fā)病，腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等是其主要原因，而這也恰成了困擾眾多老年人的“老毛病”。近日，湘雅常德醫(yī)院骨科再次為一腰椎管狹窄患者成功實(shí)施椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)，徹底根治了患者多年來的腰腿痛。

     家住湖南桃源縣的劉爺爺，今年72歲，一個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部陣發(fā)性脹痛，伴左下肢放射痛、麻木感，走路時(shí)出現(xiàn)跛行，久坐久站后癥狀明顯加重。多次進(jìn)行口服藥物、康復(fù)理療等保守治療后，癥狀并無明顯改善，為求進(jìn)一步治療，劉爺爺近日遂來到湘雅常德醫(yī)院骨科就診，經(jīng)檢查，劉爺爺被確診為“腰椎管狹窄（L4/5水平）”，收治于骨科一區(qū)做進(jìn)一步治療。

     老年患者大多體質(zhì)較差，常合并基礎(chǔ)疾病，不能耐受傳統(tǒng)手術(shù)，但患者癥狀重，保守治療無效，長(zhǎng)期被病痛折磨，需要手術(shù)干預(yù)來解除病痛，脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)結(jié)合劉爺爺身體狀況，決定采用“椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)”，以此來徹底根治劉爺爺?shù)?/span>“老毛病”。

患者術(shù)前、后活動(dòng)對(duì)比

微創(chuàng)手術(shù)切口僅6毫米

     經(jīng)過細(xì)致周全的各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，由組長(zhǎng)陳芳田副主任醫(yī)師主刀，在劉磊主治醫(yī)師、向思宇醫(yī)師的配合下為患者成功實(shí)施側(cè)入路椎間孔鏡下腰4/5椎間盤摘除+椎管擴(kuò)大減壓+射頻消融微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中實(shí)行了270度全方位椎管減壓，神經(jīng)根得到徹底松解，術(shù)后即刻緩解了劉爺爺腰腿痛麻的癥狀。皮膚切口僅6毫米，手術(shù)創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)手術(shù)，對(duì)骨骼及韌帶的損傷極小。術(shù)后第一天，劉爺爺在腰圍的保護(hù)下順利下床行走。

     湘雅常德醫(yī)院骨科自開展孔鏡微創(chuàng)手術(shù)以來，已成功為100余例高齡胸腰椎疾病伴骨質(zhì)疏松患者順利施行手術(shù)，均取得良好的治療效果。這些病例的順利完成，代表著湘雅常德醫(yī)院脊柱微創(chuàng)技術(shù)更上一個(gè)新臺(tái)階。

延伸閱讀

一、什么是椎間孔鏡技術(shù)？

     據(jù)了解，椎間孔鏡技術(shù)是近年來國(guó)際上治療腰椎間盤突出最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)，是創(chuàng)傷最小、效果最好的微創(chuàng)手術(shù)。該技術(shù)是在內(nèi)窺鏡直視下，將椎間孔鏡從側(cè)方或后方置入椎管，將精細(xì)抓鉗伸進(jìn)去，借助超清成像系統(tǒng)，直視下精確把突出的椎間盤或增生組織“抓”出來，可直接解除神經(jīng)根的壓迫。

二、椎間孔鏡有哪些優(yōu)勢(shì)？

1、創(chuàng)傷極?。涸撌中g(shù)不破壞脊柱的穩(wěn)定性，對(duì)人體組織的破壞極小，切口不超過1厘米，僅需縫一針，出血少，手術(shù)時(shí)間短。

2、效果優(yōu)良：術(shù)后患者立即感知癥狀緩解，大小便能自理，護(hù)理很簡(jiǎn)單。

3、安全性高：可視化操作，視野清晰?；颊卟捎镁致榛虻蜐舛妊?，術(shù)中能交流互動(dòng)，大大降低誤操作的風(fēng)險(xiǎn)。

4、快速康復(fù)：術(shù)中患者可感覺癥狀明顯緩解，術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)，3-5日即可出院，3-6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉，患者滿意度高。

5、手術(shù)適應(yīng)癥廣：適用于各類腰椎間盤突出癥，部分腰椎管狹窄癥，椎間盤源性腰痛患者；并可擴(kuò)到黃韌帶肥厚、椎體滑脫、脊柱不穩(wěn)的融合及固定的治療領(lǐng)域。

編輯：周雨霏

責(zé)編：胡衛(wèi)鋒