近期，湘雅常德醫(yī)院骨科連續(xù)開展兩例膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)，解決了患者因膝關(guān)節(jié)退變而產(chǎn)生的疼痛及功能障礙。與全膝置換術(shù)相比，膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)切口及膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷更小，患者術(shù)后恢復(fù)更快，大大縮短了住院時間和住院費用，而且由于膝關(guān)節(jié)的韌帶得到保留，患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動度和本體感覺更好。

患者術(shù)后影像學(xué)資料

     3年前，57歲的何阿姨出現(xiàn)了雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限狀況，輾轉(zhuǎn)各地求醫(yī)問藥，病情卻一直不見好轉(zhuǎn)，飽受病痛折磨。近日，何女士在朋友介紹下，來到我院骨科周天寶主任醫(yī)師門診就診。

     經(jīng)了解病史、詳細體格檢查后，結(jié)合影像學(xué)資料，周天寶主任醫(yī)師團隊為何阿姨制定了詳細的手術(shù)方案——單髁置換手術(shù)。該手術(shù)不僅能通過微創(chuàng)方法為她徹底解決關(guān)節(jié)間隙退變磨損的痛苦，還能最大限度保留膝關(guān)節(jié)的其他組織和結(jié)構(gòu)，具有創(chuàng)傷小、失血少、疼痛輕、恢復(fù)快、費用低等優(yōu)點。

     有著同樣困擾的還有來自湖南石門的劉阿姨，今年64歲的她在7年前無明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，且進行性加重，嚴重影響日常生活。經(jīng)過周天寶主任醫(yī)師綜合評估，患者也符合膝關(guān)節(jié)單髁置換的指征。

     完善術(shù)前準備后，周天寶主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊為劉阿姨成功實施右膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。術(shù)后第二天，劉阿姨便可以下床行走、活動良好。“之前我還以為必須通過全膝關(guān)節(jié)置換大手術(shù)才能解決膝關(guān)節(jié)頑疾，沒想到微創(chuàng)小手術(shù)也能解決我這老毛病，感覺腿活動比以前更自如了，疼痛也消失了……”劉阿姨開心說到。

     據(jù)周天寶主任醫(yī)師介紹，單髁置換手術(shù)主要應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎或骨梗死患者，手術(shù)就像補牙一樣把損壞的關(guān)節(jié)表面用金屬修補好，術(shù)中截骨量少，而且不需要切除未損壞的韌帶和對側(cè)關(guān)節(jié)軟骨、半月板，從而最大限度地保留了關(guān)節(jié)正常組織，更好地保留了本體感覺，并更好、更快地恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

     研究表明，單髁置換手術(shù)10年假體生存率98%，20年假體生存率90%，為廣大膝關(guān)節(jié)相關(guān)疾病患者帶來福音。

編輯：周雨霏

編審：李 曉

終審：胡衛(wèi)鋒