為了進(jìn)一步深化藥品采購(gòu)供應(yīng)制度改革，促進(jìn)合理用藥，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)保基金使用效益，今年6月中旬開(kāi)始，湘雅常德醫(yī)院藥劑科積極響應(yīng)國(guó)家政策和省內(nèi)制度，在臨床開(kāi)展國(guó)家集中采購(gòu)政策之湖南省抗菌藥物專項(xiàng)集中采購(gòu)政策實(shí)施與解讀系列宣講會(huì)，逐步推進(jìn)落實(shí)國(guó)家集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作。

藥劑科主任肖幸華在宣講會(huì)上不僅介紹了國(guó)家藥品集中采購(gòu)政策實(shí)施的背景，而且結(jié)合國(guó)家集中采購(gòu)政策與實(shí)施相關(guān)文件內(nèi)容，在講解了國(guó)家藥品帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品目錄及醫(yī)保政策同時(shí)，也對(duì)國(guó)家“4+7”藥品集中采購(gòu)、通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)仿制藥等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的解答。

為做好我院國(guó)家藥物集中采購(gòu)和使用管理工作，湘雅常德醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，安排部署醫(yī)院藥劑科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室第一時(shí)間對(duì)政策進(jìn)行解讀并于6月2日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于優(yōu)先使用湖南省抗菌藥物專項(xiàng)集中采購(gòu)中標(biāo)藥品的通知》，要求各職能部門(mén)及臨床科室醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物采購(gòu)的相關(guān)政策，落實(shí)各自責(zé)任分工，確保醫(yī)院藥品帶量采購(gòu)各階段、各環(huán)節(jié)工作的相互銜接、有序進(jìn)行。

同時(shí)，為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)師對(duì)藥品帶量采購(gòu)的認(rèn)識(shí)，由湘雅常德醫(yī)院藥劑科組織編制的《國(guó)家集中采購(gòu)藥品臨床使用問(wèn)題問(wèn)答》手冊(cè)亦將分發(fā)于各臨床科室，強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)臨床醫(yī)生首選中標(biāo)藥，確保在同等條件下優(yōu)先選擇用中選藥品。

據(jù)悉，2019年1月1日，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案的通知》（國(guó)辦發(fā)[2019]2號(hào)）正式印發(fā)，北京、天津、上海、重慶4個(gè)直轄市和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安7個(gè)省會(huì)城市共11個(gè)城市開(kāi)展試點(diǎn)工作。（以下簡(jiǎn)稱“4+7”試點(diǎn)工作）?！?+7”試點(diǎn)工作啟動(dòng)以來(lái)，取得積極進(jìn)展和成效，國(guó)家在進(jìn)行試點(diǎn)評(píng)估并總結(jié)有關(guān)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，全面推開(kāi)試點(diǎn)。

為了積極推進(jìn)國(guó)家集中采購(gòu)政策，湖南省除了全面落實(shí)國(guó)家“4+7”藥品集中采購(gòu)，湖南省還在全國(guó)率先開(kāi)展抗菌藥物帶量采購(gòu)。2019年11月湖南省醫(yī)保局確定了我省第一批藥品集中采購(gòu)中選品種供應(yīng)目錄表（共25種）；2020年4月28日湖南省醫(yī)保局發(fā)布了我省第二批藥品集中采購(gòu)中選品種供應(yīng)目錄表（共32種）。湖南省醫(yī)保局等聯(lián)合發(fā)布了湖南省抗菌藥物專項(xiàng)采購(gòu)目錄，共104個(gè)品規(guī)，涉及154個(gè)產(chǎn)品，2020年5月1日?qǐng)?zhí)行。截止目前，我院已引進(jìn)國(guó)家集中采購(gòu)品種共38種（第一批19種，第二批19種），抗菌藥物專項(xiàng)采購(gòu)目錄擬引進(jìn)品規(guī)33個(gè)，涉及心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科等。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)家集中采購(gòu)第一批“4+7”品種，中選藥品價(jià)格平均降幅達(dá)58.1%，最高降幅達(dá)95.6%；第二批“4+7”品種，中選藥品價(jià)格平均降幅達(dá)75.8%，最高降幅達(dá)到95.5%。對(duì)于長(zhǎng)期用藥的慢病患者及同時(shí)患有多種疾病的患者是極大利好。

      為緩解慢性疾病患者長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，此次本院降價(jià)藥品包含了多種治療慢性疾病的藥物，例如降脂、穩(wěn)定斑塊的阿托伐他汀鈣片（商品名：立普妥，20mg*7片/盒）原銷售價(jià)格55.5元，中選阿托伐他汀鈣片（10mg*28片 興安藥業(yè)）的價(jià)格降至3.6元/盒，如患者對(duì)照每天20mg的使用劑量計(jì)算，患者個(gè)人年度藥費(fèi)支出將節(jié)省2800元。這對(duì)長(zhǎng)期用藥的心血管疾病等慢性疾病患者是實(shí)實(shí)在在的優(yōu)惠。