近日，70歲的湖南益陽南縣楊大爺因“排尿困難6年加重伴血尿、尿痛3月”入湘雅常德醫(yī)院泌尿外科就診，入院詳細(xì)檢查后楊老被診斷為“前列腺增生、膀胱結(jié)石 ”。一般情況下，需要兩次手術(shù)即鈥激光碎石后更換其它器械設(shè)備再進(jìn)行前列腺電切或者其它激光汽化治療，但手術(shù)麻醉時(shí)間長(zhǎng)，需要設(shè)備耗材較多。為減輕病人痛苦，經(jīng)科室全面考慮討論后，決定在全麻下為楊老施行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石鈥激光碎石+前列腺鈥激光剜除術(shù)（HoLEP）。

    4月2日，在泌尿外科主任頓金庚教授指導(dǎo)下由夏菲副主任醫(yī)師主刀、劉理專主治醫(yī)師一助，歷時(shí)60分鐘，用一種設(shè)備順利完成兩種手術(shù)。此次手術(shù)時(shí)間短、痛苦少，術(shù)中徹底粉碎了結(jié)石并完整剜除前列腺增生腺體，腺體組織經(jīng)粉碎器粉碎后完全吸出。術(shù)后，楊老身體恢復(fù)很快，拔除導(dǎo)尿管后自行排尿通暢，患者自述恢復(fù)良好。楊老及家人對(duì)此次手術(shù)效果非常滿意，目前已經(jīng)痊愈出院。

    據(jù)夏菲副主任醫(yī)師介紹目前治療前列腺增生手術(shù)的最先進(jìn)的治療方法有鈥激光前列腺剜除術(shù)（HoLEP），其原理與電切術(shù)完全不同。優(yōu)勢(shì)在于：1.精細(xì)解剖的手術(shù)，清晰辨認(rèn)前列腺增生腺體與外科包膜的平面，達(dá)到精細(xì)分離、組織損傷最小化。2.安全性極高，出血少，術(shù)后恢復(fù)迅速，大大縮短了住院時(shí)間。3.避免并發(fā)癥的發(fā)生，不會(huì)發(fā)生則稀釋性低鈉血癥。4.復(fù)發(fā)可能性極低，HoLEP手術(shù)幾乎無殘留組織，復(fù)發(fā)的可能性極低。據(jù)美國(guó)最新大規(guī)模研究顯示：HoLEP的十年復(fù)發(fā)率僅1%。5.更多高?；颊叩玫绞中g(shù)機(jī)會(huì)。由于HoLEP極高的手術(shù)安全性，那些高齡、高危、凝血功能障礙、服用抗凝藥等既往被視為前列腺手術(shù)禁忌的患者重新得到了手術(shù)機(jī)會(huì)。6.兩種手術(shù)，一次完成。部分前列腺增生患者合并膀胱結(jié)石，鈥激光可同時(shí)高效進(jìn)行膀胱碎石，避免了術(shù)中頻繁更換器械。

    目前鈥激光前列腺剜除術(shù)（HoLEP）為泌尿外科已開展的前列腺增生手術(shù)方式（等離子電切術(shù)及1470、德國(guó)龍激光前列腺汽化電切術(shù)）注入新鮮血液和有益的補(bǔ)充，同時(shí)，將先進(jìn)技術(shù)與高新設(shè)備的結(jié)合必將為廣大前列腺增生癥患者帶來更快捷、更徹底、更低痛苦、更廉價(jià)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。