2020-11-23 08:19:42
近日,湘雅常德醫(yī)院泌尿外科在3D打印技術(shù)的幫助下,成功為一名患者實施了腹膜后巨大腫瘤切除術(shù)。目前患者恢復(fù)良好,即將出院。
該患者為41歲的男性,在單位體檢時意外發(fā)現(xiàn)了腹膜后的腫瘤。半年多以來,患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,最后選擇來到湘雅常德醫(yī)院,泌尿外科主任頓金庚在門診為患者復(fù)查了磁共振,發(fā)現(xiàn)腫瘤巨大、性質(zhì)不明,需要盡快手術(shù),于是立即安排住院。
入院后完善一系列檢驗和檢查,發(fā)現(xiàn)患者還合并高血壓和糖尿病,其中收縮壓最高190mmHg、餐后血糖22.6mmol/L,同時腹部CT顯示腹膜后腫塊將左腎、腸道、胰腺和脾臟向周圍擠壓,并累及附屬大血管。手術(shù)難度可想而知。為此,頓金庚主任組織多次討論,制定手術(shù)方案,并決定運用3D打印技術(shù),將各器官和組織完全展示出來,從而更清楚、更直觀的了解腫塊,幫助精準(zhǔn)切除腫瘤。
經(jīng)過控制血壓和血糖等術(shù)前準(zhǔn)備之后,11月16日手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤質(zhì)硬、固定,將腎臟包裹、與腸道粘連緊密,快速病理檢查提示“間葉源性肉瘤”可能??紤]“肉瘤”惡性程度高,頓金庚主任與家屬溝通后,當(dāng)機立斷將腫塊和左腎完整切除。術(shù)后測量腫瘤大小22*19cm,重達(dá)5余斤。由于術(shù)中的精細(xì)解剖,重要臟器血管均無副損傷,手術(shù)效果達(dá)到術(shù)前預(yù)期。
頓金庚主任指出:如此巨大的腹膜后腫瘤比較少見,我科曾處理過多例,積累了一定的經(jīng)驗。該患者的腫瘤與周圍臟器、血管關(guān)系密切,手術(shù)難度大,能夠無損傷的完整切除,實屬不易。這也體現(xiàn)了我科過硬的整體技術(shù)實力。另外,雖然手術(shù)能夠降低了腫瘤復(fù)發(fā)、延長患者生存期,但是該患者出院后仍需定期復(fù)查,預(yù)防可能的復(fù)發(fā);同時,也建議民眾加強體檢意識,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
編輯:胡澤濤
責(zé)編:胡衛(wèi)鋒
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