“袁教授，我昨天終于睡了個好覺，一覺睡到大天亮。”神經(jīng)外科1床的謝女士看到了來查房的袁賢瑞教授激動不已，她拉著袁賢瑞教授的手繼續(xù)說，“這次多虧有你一次性給我解決了，萬一只能切一半腫瘤，另一半我是堅決不去了。”

謝女士在2個月前突然感覺左側(cè)麻木，甚至口舌麻木，站立時頭暈，連提菜的勁兒都沒有，入睡更是困難。去到外院檢查發(fā)現(xiàn)：左側(cè)中顱窩及后顱窩占位性病變，腫瘤就像一個啞鈴似的騎跨了中顱和后顱兩個區(qū)域。為了安全起見，醫(yī)生建議需兩次手術(shù)解決兩個區(qū)域的腫瘤。此時心態(tài)已接近崩潰的謝女士拒絕了，遂前往湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)外科求醫(yī)袁賢瑞教授。

“手術(shù)兩次我可以，但不忍心病人受兩次折磨”

“大多數(shù)醫(yī)生可能會選擇不同入路、分區(qū)手術(shù)，對于我來說兩次手術(shù)兩個入路我也有過幾千例手術(shù)的經(jīng)驗，也非常熟悉了。但站在病人的角度，想到她要受兩次折磨，我于心不忍啊。在安全可控的范圍內(nèi)，我通過天幕下直徑僅1厘米左右的通道進入中顱窩底，患者的運氣很好，我的理性冒險讓腫瘤一次性就被清除干凈了。”

8小時的手術(shù)，袁賢瑞教授在臺上就待了6小時，當他深入向中顱窩底探查時，見局部顱底硬腦膜膨隆，腫瘤似啞鈴狀從海綿竇區(qū)騎跨至巖尖部，并包裹著三叉神經(jīng)、左側(cè)頸內(nèi)動脈，與周邊粘連嚴重但尚可分離。無影燈下，袁賢瑞教授透過顯微鏡細微的動作在逐步分離腫瘤與頸內(nèi)動脈，同時完整保護了旁邊的外展神經(jīng)和動眼神經(jīng)功能。最終，他將橫跨兩個區(qū)域的腫瘤完整全切。

“剝離腫瘤就像剝這個橘子，外皮如同腦神經(jīng)，果肉就是這個腫瘤，要在不傷及神經(jīng)的情況下完整剝離腫瘤難度可想而知?！痹t瑞教授形容顱內(nèi)取瘤艱難非常。

“你們都是最好的心理治療師”

“術(shù)后我第一次站到地面時我就知道好了一大半了”謝女士如今精神狀態(tài)恢復得很好，她稱這全都得益于神經(jīng)外科病房的護士長劉冬喜，“我只要好一點點，她就不停鼓勵我，真是最好的心理治療師！最重要的是她對每個病人都是這么熱情?！?/span>

除了病人的身體恢復，還有他們的心理康復都是護理工作的職責所在。劉冬喜護士長發(fā)覺謝女士剛進病房時，心理壓力大，連著幾天輾轉(zhuǎn)反側(cè)，她便找時間和謝女士拉拉家常，幫助她建立術(shù)前信心，主管醫(yī)生王林濤及每一位醫(yī)生就像家人一樣讓她感到了溫暖。術(shù)后第7天謝女士能下地行走了，劉冬喜一個勁地夸她：“這好了80%了，要自己走出醫(yī)院啦！”謝女士的心情一天天好起來，病情也一天天好轉(zhuǎn)。

     三叉神經(jīng)瘤它起源于三叉神經(jīng)半月節(jié)，居顱中窩的硬膜外，生長緩慢，可向海綿竇及眶上裂擴展。也起源于三叉神經(jīng)根，居顱后窩的硬膜內(nèi)，可侵犯周圍腦神經(jīng)，約25%的三叉神經(jīng)瘤可位于顳骨巖部尖端，跨越顱中窩、顱后窩的硬膜內(nèi)外。其癥狀體現(xiàn)為一側(cè)面部麻木或疼痛、咀嚼肌力減退、復視、面部感覺和角膜反射減退、顳肌和咀嚼肌萎縮。檢查眼球運動情況，聽力減退和共濟失調(diào)。三叉神經(jīng)鞘瘤多為良性腫瘤，卻因其位置深、結(jié)構(gòu)復雜、關(guān)聯(lián)重要神經(jīng)，腫瘤難以全切，手術(shù)效果不佳。袁賢瑞教授因此提醒患者：發(fā)現(xiàn)面部、口舌麻木、頭痛、頭暈等顱內(nèi)異常，找準醫(yī)生，及早就醫(yī)。