本報訊（通訊員 劉茂林）11月5日，中南大學(xué)湘雅常德醫(yī)院心胸外科成功為一男性患者實施微創(chuàng)介入經(jīng)股動脈主動脈瓣置入術(shù)（TAVI術(shù)）。經(jīng)過一小時的緊張手術(shù)，讓這位主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全患者重新獲得了“心生”。據(jù)悉，該手術(shù)為湘西北首例，國內(nèi)僅有幾家大型醫(yī)學(xué)中心能開展此手術(shù)。

     患者劉某由于反復(fù)胸悶氣促胸痛，近日到湘雅常德醫(yī)院心胸外科就診，經(jīng)過心臟彩超及影像等檢查，診斷為：主動脈瓣重度狹窄合并中度關(guān)閉不全。該院心胸外科主任黃日茂介紹：“這屬于嚴(yán)重的心臟病，對于主動脈瓣狹窄患者，大多數(shù)會選擇開胸手術(shù)，但劉叔叔除了年齡大，還有心肌受損嚴(yán)重、心臟惡液質(zhì)病變，常規(guī)的開胸手術(shù)無法進(jìn)行?！?/span>

     為此，心胸外科聯(lián)合心血管內(nèi)科、麻醉手術(shù)室部、ICU、超聲影像科、放射介入科、放射影像科等多個相關(guān)科室組成的TAVI團(tuán)隊進(jìn)行了多學(xué)科會診，確定行介入手術(shù)。通過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，11月5日，TAVI團(tuán)隊在心臟介入室為劉某實施了微創(chuàng)介入經(jīng)股動脈主動脈瓣置入術(shù)，折疊的人工主動脈瓣經(jīng)過細(xì)小的管狀輸送系統(tǒng)經(jīng)過心尖，精確到達(dá)主動脈瓣，瓣膜支架慢慢張開。僅一個小時的手術(shù)時間，讓這位主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全的患者獲得了“心生”。術(shù)中劉某各項生命體征平穩(wěn)，術(shù)后第二天便已下地自主行走。復(fù)查其造影瓣膜位置良好，經(jīng)食道心臟超聲主動脈瓣未見返流，冠狀動脈血流狀況良好。

     黃日茂介紹，該術(shù)式改變了以往TAVI手術(shù)僅限于治療重度主動脈瓣狹窄并鈣化患者的缺陷，同時還可以適用于主動脈瓣關(guān)閉不全的患者，為更多高齡、高危心臟病患者提供了“生”的希望。

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（1）大眾衛(wèi)生報

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