湖南日報·新湖南客戶端通訊員 何青春 張亞丹

近日，余先生和工友在山上勞作時，被一只小蜜蜂蟄傷額頭后，隨即出現(xiàn)全身發(fā)紅、胸悶、大汗淋漓、氣促。工友意識到情況緊急，馬上將李先生送至當?shù)匦l(wèi)生院，予以地塞米松5mg肌肉注射后，李先生情況無好轉，且出現(xiàn)神志不清，工友立即將他轉送至湘雅常德醫(yī)院急診科。

急診科醫(yī)生迅速對病人進行評估：患者蜂蟄傷后全身皮膚紅斑，血壓低、神志不清、呼吸急促，考慮嚴重過敏反應，立即予以腎上腺素0.5mg肌注，快速補液及其他輔助治療，患者很快血壓回升，氣促緩解，半小時后神志轉清，全身紅斑也逐漸消退。

小蜜蜂有這么毒嗎?據(jù)急診科主任何青春介紹：余先生經(jīng)歷生死劫難，并不是因為小蜜蜂是“大毒魔”，而是因為余先生接觸蜜蜂毒液后，發(fā)生了嚴重過敏反應，危及生命。

所謂的嚴重過敏性反應是一種嚴重威脅生命的全身多系統(tǒng)速發(fā)過敏反應，臨床特點是快速出現(xiàn)且危及生命的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的問題。典型的臨床癥狀為接觸過敏源后迅速出現(xiàn)手心、足心、頭皮瘙癢、全身皮膚潮紅、風團樣皮疹及口舌麻木感，繼而出現(xiàn)呼吸困難、哮喘、喉頭水腫、窒息、血壓下降、心律失常、意識喪失、休克。

嚴重過敏性反應是一個急性的、發(fā)病不可預知的疾病(幾分鐘至數(shù)小時內起病)，瞬間可能奪人命，如果能早期識別，及時正確搶救，可以迅速起死回生。

一旦發(fā)生嚴重過敏反應，該采取哪些急救措施呢?

急救提醒：發(fā)生嚴重過敏反應者，腎上腺素是救命之藥!

若您與發(fā)生嚴重過敏反應的人在一起，請您：

1、脫離過敏源;

2、立即撥打當?shù)氐募本入娫?

3、盡量讓患者平躺、抬高雙腿，以保證循環(huán)血量;.如果有嘔吐，讓頭部偏向一側，以防止誤吸嘔吐物;

4. 若出現(xiàn)心臟驟停，立即予以心肺復蘇，直到救援人員趕到;

5、即使癥狀好轉，也要緊急治療。過敏反應后，癥狀可能復發(fā)，通常在醫(yī)院觀察24小時。

在日常生活中，過敏并不少見，我國正在經(jīng)歷過敏性疾病患病人群從稀少到眾多的發(fā)展過程。 一碗面條、一杯牛奶、一個桃子、幾粒腰果……這些在人們看來都是可口美味的食物，一旦變身成為過敏原，就會危及生命，成為“殺人元兇”。

據(jù)協(xié)和醫(yī)院研究報道，在所有的嚴重過敏反應誘因中，食物占77%、藥物占7%、昆蟲占0.6%、剩余15%為不明原因的“特發(fā)性”休克。

不同年齡段人群發(fā)生嚴重過敏反應首因不同，食物是兒童嚴重過敏反應最常見的原因，藥物和膜翅目昆蟲毒液引發(fā)嚴重過敏反應在成人比兒童更常見。從發(fā)病年齡上，和亞洲其他國家相符，中國成人嚴重過敏反應發(fā)病率顯著高于兒童，發(fā)病率最高的年齡段為18~50歲。

發(fā)生嚴重過敏反應時，首要的搶救藥物是腎上腺素。然而相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，國人70%的嚴重過敏反應急診處理時仍使用糖皮質激素，僅有25%使用腎上腺素。而美國過敏性休克患者腎上腺素使用率達79%。

所以特別需要對醫(yī)生、患者以及患者家人進行培訓教育，提高對腎上腺素在過敏性休克治療中重要性的認識!!

[責編:李杰]

詳情附鏈接：

新湖南：

https://m.voc.com.cn/wxhn/article/202006/202006191836517156.html