環(huán)球網(wǎng)   高 陽2021-05-06 09:43

    家門口就有“大醫(yī)院、大專家”，過去想都不敢想的事，如今卻成為現(xiàn)實。柳葉湖畔，澧水之濱，百年湘雅醫(yī)院落地湖南常德，助力湘西北地區(qū)2000萬老百姓實現(xiàn)“家門口看好病”的愿望。近年來，該院踐行習近平總書記講話精神，始終把“群眾少生病、看病少跑路、治病少花錢”作為辦院目標，在常德老百姓心中贏得了廣泛贊譽。

    建院三年多，實現(xiàn)諸多零突破

    今年3月，何女士的丈夫突然腹痛難忍，一家人匆忙來到湘雅常德醫(yī)院掛急診。接診醫(yī)生開了尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查?？粗鴻z查申請單，何女士一臉疑惑，丈夫都痛成這樣了，不需要拍個CT好好檢查一下嗎？對此，醫(yī)生耐心解釋：“您愛人是典型的尿道結(jié)石，根本不用拍片?！焙闻窟@才發(fā)現(xiàn)是自己“慣性思維”了，繼而說道：“可是他疼，開點止痛針吧！”醫(yī)生提醒說：“止痛針有點貴啊?！焙闻柯犕晷睦镆豢┼狻！?40多元?！贬t(yī)生脫口而出后，何女士笑了，她萬萬沒想到，醫(yī)生在替她節(jié)省了不必要的檢查費后，還想著節(jié)省藥費。這次診療總共花了400多元，她笑言：“這要是去其他醫(yī)院，怎么也得一兩千元！”

    這樣的場景，經(jīng)常發(fā)生在湘雅常德醫(yī)院。兒科主任黃榕就遇到過這樣一件事：一位老奶奶帶著小外孫前來就診。黃主任檢查后發(fā)現(xiàn)孩子并無大礙，只簡單囑咐了幾句?？衫夏棠虆s不樂意了：“我掛號費都花了，怎么不給孩子開藥呢？”盡管黃主任一再解釋，孩子的病情不需要用藥，可老奶奶就是不依不饒。黃主任無奈之下，只好從衣兜里掏出20元現(xiàn)金退給了老奶奶。一直以來，“看病必花錢，錢必不少花”的就醫(yī)思維成為老百姓的“夢魘”。湘雅常德醫(yī)院卻不亂開藥、不亂開檢查、減少大處方，成為一枝獨秀。為了更深入地了解這家醫(yī)院，《生命時報》記者來到湖南常德實地采訪。

    湘雅常德醫(yī)院位于常德市北部新城，是中南大學湘雅醫(yī)院建在常德的分院，有30多個臨床醫(yī)技科室，環(huán)境大氣優(yōu)美，2018年還獲得了“全國最美醫(yī)院”稱號。一進門診大廳，映入眼簾的就是“公勇勤慎，誠愛謙廉”的湘雅院訓，墻上貼滿了權(quán)威專家照片。即使在容易患者扎堆的周一，寬闊的大廳和走廊里也不會擁擠。湘雅常德醫(yī)院黨委書記李碧海介紹，為提升就醫(yī)體驗，建院之初就拓寬了公共空間，候診區(qū)和走廊分開，實現(xiàn)了有效分流?；颊呔驮\、檢查不需要來回跑，基本在一棟樓里就能完成。CT、胃腸鏡等檢查，基本可以實現(xiàn)“上午預約，下午檢查”的高效運轉(zhuǎn)。即便日均門診量突破3000人次，也不會擁擠、喧鬧。

與門診大廳正對的“一站式服務中心”十分醒目，在這里，患者及家屬只需一個電話，就可以一站式預約辦理病歷查印、證明蓋章、開具發(fā)票、結(jié)果查詢、會診轉(zhuǎn)診、用藥指導等十余項服務。記者漫步于各科室之間，發(fā)現(xiàn)很多貼心的設計細節(jié)：腫瘤科開設了“病友沙龍”，墻上掛滿詩意的油畫；兒科診室色彩斑斕，布滿可愛的貼圖……

    今年70歲的闕先生多次在長沙、常德等地就醫(yī)，他對記者說：“我去過很多醫(yī)院，服務態(tài)度差距很大。這里的醫(yī)護人員很有耐心，每次溝通都非常清楚?！?6歲的李先生是普外科的老病號，對于即將到來的手術(shù)，他很有信心：“這里的醫(yī)生沒得講，很好!”

    此前，常德乃至湘西北地區(qū)很多外科手術(shù)都未開展過，患者需前往長沙或北上廣的大醫(yī)院醫(yī)治。但常德湘雅醫(yī)院建院三年多來，實現(xiàn)了諸多“零的突破”：湖南省內(nèi)首例膽管活檢術(shù)；湘西北地區(qū)首例三維近距離放射治療、首例小腸鏡下異物取出術(shù)、首例臂叢神經(jīng)損傷功能重建術(shù)等；被授牌“國家消化道早癌防治中心聯(lián)盟”成員單位，全國首批“結(jié)直腸癌篩查建設基地”，疑難重癥的救治能力在當?shù)厥浊恢?。該院建院以來，實現(xiàn)救治蘑菇集體中毒“零死亡”，成為常德地區(qū)毒蘑菇中毒救治成功率最高的醫(yī)院。消化內(nèi)科、腫瘤科、耳鼻咽喉頭頸外科、普外科等優(yōu)勢學科，已成為口口相傳的王牌科室。

圖說：2019年11月，湘雅常德醫(yī)院成功實施湘西北首例微創(chuàng)介入經(jīng)股動脈主動脈瓣置入術(shù)（TAVI）。

    環(huán)境要干凈，人更要干凈

    “這是落實‘健康中國2030’規(guī)劃綱要，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的一次有益探索和嘗試?！?常德市經(jīng)濟建設投資集團有限公司（簡稱“經(jīng)投公司”）黨委書記、董事長曾克非告訴記者，湘雅常德醫(yī)院的建立，一方面是市委市政府推進城市綠色發(fā)展的必然一環(huán)；另一方面，也是基于現(xiàn)實需求。常德、張家界、湘西自治州位于湖南西北部，三個市州僅一家三甲綜合醫(yī)院，老百姓可選擇的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源非常有限。

    為解決患者需求，填補湘西北地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)空白，“百年老店”湘雅醫(yī)院首次走出長沙。2017年11月18日，由湖南常德市委市政府主導，經(jīng)投公司投資建設，中南大學湘雅醫(yī)院全面托管的非營利性三級綜合醫(yī)院湘雅常德醫(yī)院正式開業(yè)，為2000多萬民眾帶來了健康福音。

    為使湘雅同質(zhì)化的醫(yī)療水平能在常德“落地”，常德市委市政府、中南大學給予了極大的支持。湘雅常德醫(yī)院的主要管理團隊和專家全部由中南大學湘雅醫(yī)院委派，共70余人長期派駐，包含臨床科室主任31名、護士長30名。中南大學湘雅醫(yī)院還為招聘的醫(yī)護人員提供1~2年的規(guī)范化系統(tǒng)培訓，確保他們達到湘雅的品質(zhì)要求。

    曾克非表示，經(jīng)投公司采取了優(yōu)厚的人才引進措施。一方面，在醫(yī)院旁建立公寓，拎包入住，為人才提供基本生活保障；政府政策支持，醫(yī)護薪酬待遇比在長沙還好；落地常德的員工子女，可以就近直升集團投資的學校，每年優(yōu)惠近1萬元學費，集團投資建設的其他項目也會給予優(yōu)惠價格。另一方面，引進國際先進技術(shù)設備，提供科研平臺。例如，成立多學科診療中心、精準醫(yī)學分子診斷中心；為病理科配備國內(nèi)一流、國際先進的所有常規(guī)臨床病理診斷、免疫組化檢測分析等病理系統(tǒng)；為檢驗科配備國際先進的醫(yī)學檢驗設備，并采用氣動物流運送標本，軌道小車運送藥械，極大地提高了醫(yī)院服務效率，樣本傳送只要3分鐘，1小時內(nèi)可同時處理600多個樣本。

    如今，湘雅常德醫(yī)院已成為湘西北地區(qū)乃至湖南省的信息化行業(yè)標桿。該院上線了包括電子健康卡、移動醫(yī)療、移動護理、移動床旁結(jié)算系統(tǒng)、全流程智能導檢系統(tǒng)等在內(nèi)的首個健康鏈平臺，搭建了湘西北地區(qū)首家醫(yī)院大數(shù)據(jù)運營平臺，患者可在線獲取自己的醫(yī)療數(shù)據(jù)、檢驗檢查報告等。

湘雅常德醫(yī)院還開辟了綠色通道，便于雙向轉(zhuǎn)診。該院日常診療按照湘雅標準進行同質(zhì)化管控，若患者需要轉(zhuǎn)診、會診，院方可以將大專家請到常德，讓患者就地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。疑難急重癥患者，按照轉(zhuǎn)診要求，可以轉(zhuǎn)到湘雅本部進行治療。湘雅常德醫(yī)院曾多次深入基層，開展大型義診和健康講座等公共醫(yī)療服務。通過技術(shù)指導、學術(shù)支持、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、人才培養(yǎng)，提升基層醫(yī)院水平，與常德下屬多個縣（市）區(qū)，以及湘西北地區(qū)其他醫(yī)療單位，建立多方位合作關(guān)系，變輸血式扶貧為造血式發(fā)展。

    此外，湘雅常德醫(yī)院還倡導“建立最干凈的醫(yī)院”，不只環(huán)境要最干凈，人也要最干凈——不拿紅包和回扣，不亂開藥，全院員工都樹立“以病人為中心，以服務為先”的理念。提升醫(yī)療技術(shù)并非一朝一夕，但好的醫(yī)療服務能直接溫暖患者。“微笑服務”正在湘雅常德醫(yī)院成為風尚。

培養(yǎng)中堅力量，打造特色學科

    對老百姓來說，湘雅常德醫(yī)院無疑是一項具有重要意義的“健康工程”“民生工程”?！按笮凸⑨t(yī)院是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擁有者，如何盤活這些優(yōu)質(zhì)資源、提高運行效率、拓展技術(shù)優(yōu)勢、提升對周邊特別是基層的指導與輻射能力，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更好地服務社會，是當前解決‘看病難’、提升基層群眾獲得感最切實可行的途徑之一，也是公立醫(yī)院的發(fā)展需要。”曾克非認為，國企要做好“城市運營商”，想要吸引更多優(yōu)質(zhì)合作伙伴，就必須有所作為。湘雅常德醫(yī)院極大地補充了湘西北地區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，增大了輻射范圍，有效緩解常德及周邊地區(qū)老百姓的就醫(yī)壓力，增強了中南大學湘雅醫(yī)院的社會服務能力。據(jù)悉，湘雅常德醫(yī)院建設規(guī)劃全部完成后，將成為常德地區(qū)規(guī)模最大、臨床?？崎T類最齊全、診療容量最大、診療技術(shù)最先進、高層次醫(yī)護人員最多的大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，將全方位推動整個湘西北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

    談及湘雅常德醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)，曾克非認為，一個新醫(yī)院的建成不容易，一方面，醫(yī)院人才梯次還不鮮明，除委派的專家外，醫(yī)院自己培養(yǎng)的頂尖專家不多，青年醫(yī)生正在成長，成為中堅力量還需要時間；另一方面，還需要突出學科特色，不僅要在省內(nèi)特色鮮明，在全國范圍內(nèi)也必須有聲音。

    曾克非表示，國企姓“國”，要有擔當，為當?shù)乩习傩罩\福利，但國企又是“企業(yè)”，必須經(jīng)歷市場的考驗，組合優(yōu)化市場配置，多做實事。這就需要繼續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和水平，完善醫(yī)療服務體系，立足本地、輻射周邊，高起點、高標準強化醫(yī)院精細化管理，打造湘西北區(qū)域醫(yī)療中心。

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