2022-07-28 11:36:40
近年來,“兒科醫(yī)生荒”成為輿論熱議的話題。兒科醫(yī)生少,兒科好醫(yī)生更少,堅守兒科40年專家更是少之又少。
在湘雅常德醫(yī)院,就有這樣一位“稀有”的兒科專家,從業(yè)40年,她治愈患兒無數(shù),既能破案揪“疾病真兇”,又能帶科室做大做強,她就是湘雅常德醫(yī)院兒科兼新生兒科主任
——黃榕
黃榕在湘雅常德醫(yī)院
40年如一日的兒科堅守者
1978年全國恢復統(tǒng)一高考,作為第一批考生,黃榕考出了優(yōu)異成績。在父親的建議下,她選擇了學醫(yī)。1983年,從湖南醫(yī)學院畢業(yè)時,黃榕以全國畢業(yè)統(tǒng)考第七名的成績留在了湘雅附二醫(yī)院,并毫不猶豫地選擇在兒科開啟自己的職業(yè)生涯。黃榕笑著說:“當時沒想過兒科苦不苦,就是因為我喜歡小孩子,就想在兒科干?!?/span>
這一干,就是40年如一日的堅守。黃榕坦言,從事兒科臨床工作這些年,離開兒科發(fā)展的人有很多,但對她來說,留下來的原因似乎很簡單,干好兒科這個信念支撐她走到今天。在兒科醫(yī)生資源緊缺的今天,像黃榕這樣堅守兒科的醫(yī)學專家,在全國來說,都不多見。
還原“生病”現(xiàn)場 揪出“幕后真兇”
兒科又被稱為“啞”科,因為兒科醫(yī)生給孩子看病,醫(yī)生和患兒通常很難直接交流,而家長的描述也未必準確。黃榕很形象的比喻,醫(yī)生給孩子看病就像是警察抓賊,要抓“案發(fā)”現(xiàn)場,必須還原導致孩子生病的“現(xiàn)場”,才能更好地精準對癥下藥。
黃榕回憶,有一個叫浩浩(化名)的小朋友,因為抽搐發(fā)作被診斷為癲癇,在外院抗癲癇治療后,病情反反復復,家長便帶著浩浩來湘雅兒科住院治療。用藥治療一段時間后,浩浩的癥狀有所緩解,但是病情反復發(fā)作的原因還不太清楚。一次,去病房跟浩浩家長聊天時得知,只有在去過老房子后,他就會出現(xiàn)抽搐癥狀。在詳細詢問后,黃榕還原出浩浩患病的真正“現(xiàn)場”。原來,浩浩家的老房子樓下租給一個小作坊,作坊主要生產(chǎn)“老鼠藥”,他每次去老房子玩耍都會出現(xiàn)抽搐,可能與接觸有毒物質(zhì)有關(guān)。
下基層 引領(lǐng)新生兒科和兒科做大做強
2017年湘雅常德醫(yī)院成立,黃榕接受委派,擔任新生兒科主任。在這里,黃榕不僅在帶領(lǐng)團隊時有著嚴格的要求,還傳授著先進的科學治療理念。
黃榕說,兒童并非成人的“縮小版”,診治不是簡單的成人等比例縮小,要結(jié)合每個兒童的個體差異精準治療。5年來,新生兒科收治了各種危重癥新生兒,成功救治了胎齡26周、體重不到800g的超早早產(chǎn)兒,是目前湘西北地區(qū)救治成功的超早早產(chǎn)兒中胎齡最小、體重最輕、預后最好的。
工作忙碌之余,她習慣去病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),觀察嬰兒,聽聲辨意。“小嬰兒雖然不會說話,但他們會用哭聲表達意思。肚子餓、想要人陪、不舒服、疼痛的哭聲都是不一樣的。”黃榕說:“某些特殊疾病可以從哭聲的特點初步進行判斷,如帶尖叫的哭聲可能是顱內(nèi)出現(xiàn)了問題。”去年,新生兒科收治了一例因發(fā)紺住院的足月新生兒,住院后觀察發(fā)現(xiàn)該新生兒清醒時呼吸正常,入睡后呼吸減慢甚至停止,最后通過基因檢測確診了省內(nèi)首例罕見病“先天性中樞性低通氣綜合征?!?/span>
團隊在她的帶領(lǐng)下,業(yè)務素質(zhì)迅速提升。在帶領(lǐng)新生兒科走向正軌后,黃榕兼任了兒科主任,將科學精準治療理念在基層兒科發(fā)揚光大。兒科在常德地區(qū)首先開設了兒童哮喘慢咳、矮小性早熟、消化及腎病等專病專科門診,已經(jīng)開展了7歲以下兒童胃腸鏡檢查、兒童肺功能、支氣管鏡、視頻腦電圖、兒童智力運動發(fā)育等檢查。
2022年,黃榕到了退休的年紀,但她并未停下前進的腳步,正在著手創(chuàng)辦常德首家特殊健康狀態(tài)兒童接種門診,她頗為感慨地告訴記者,在常德坐診這些年,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有些孩子疫苗接種出現(xiàn)遺漏、延遲現(xiàn)象,詢問后得知,是因為身體健康狀態(tài)的原因?qū)е骂A防接種中心不給予接種。“對于特殊健康狀態(tài)的兒童什么情況下可以接種何種疫苗,需要專業(yè)的兒科醫(yī)生進行判定給出指導意見。”目前基層還缺乏這種??崎T診和專業(yè)的醫(yī)生來保障這些特殊健康兒童安全有序接種,“希望湘雅常德醫(yī)院兒科能做到?!秉S榕說。
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