2024-04-28 11:09:29
“感謝肖廣發(fā)教授帶領的普外科團隊,讓我如釋重負,重獲新生!”患者在出院前感慨地說。近日,湘雅常德醫(yī)院普外科肝膽胰專業(yè)團隊成功為一名8旬老漢切除重達10公斤的巨大胃間質(zhì)瘤!
今年80歲的歐大爺一人獨居在農(nóng)村,平時身體健康。2024年春節(jié),兒女過年回家時發(fā)現(xiàn)老人肚子微微隆起,以為只是長胖了,便沒太在意。不曾想,短短兩月,歐大爺?shù)亩亲颖仁聭烟サ脑卸沁€大,3月29日,家屬立刻帶歐大爺前往當?shù)蒯t(yī)院就診,因腫瘤占據(jù)整個腹腔,手術難度大,加上歐大爺高齡,建議前往湘雅常德醫(yī)院就診。
4月1日入住湘雅常德醫(yī)院普外科,完善相關檢查后,肖廣發(fā)教授團隊立即聯(lián)合放射科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、輸血科等多個學科討論,對患者病情進行全面評估:患者腹腔腫瘤巨大,上至膈頂,下至骨盆入口,已經(jīng)占據(jù)整個腹腔,小腸、結腸已被推擠至腹腔右側,胃被擠壓的幾乎不可見,同時又與肝臟、脾臟關系不清,除了手術切除,沒有更好的選擇。但目前腫瘤性質(zhì)不明,術中是否需聯(lián)合其他臟器切除、是否會有大出血,加上患者高齡、營養(yǎng)消耗、麻醉風險等問題,也讓這次治療存在很多不確定性!面對手術風險和放棄手術即導致生命進入倒計時的兩難抉擇,家屬經(jīng)過反復商量后,最終決定放手一搏。
完成術前準備后,4月10日,在肖廣發(fā)教授的指導下,聶云貴副主任醫(yī)師、成武主治醫(yī)師、胡曦醫(yī)師密切配合,在手術麻醉科團隊保駕護航下為患者進行了手術。腫瘤占據(jù)整個腹腔,血運豐富,與肝臟、脾臟、膈肌等器官關系密切,經(jīng)過5個多小時的精細操作,一路披荊斬棘、閃轉騰挪,將體積約400*200*150mm、重約10公斤的巨大腫瘤完整切除!術后診斷為胃巨大間質(zhì)瘤。在醫(yī)護人員的精心照料下,歐大爺恢復順利,于4月26日康復出院。
據(jù)肖廣發(fā)教授介紹,這次治療的成功是普外科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、輸血科和影像科多科共同協(xié)作的結果。病人和家屬的信任、醫(yī)生的敢于擔當保證了病人得到了最佳治療。
胃腸間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤。其年發(fā)病率約在10-15/100萬,可發(fā)生在消化道的任何部位,以胃和小腸最為常見。
胃腸間質(zhì)瘤的最大特點就是不易被察覺,在初期時往往沒有任何癥狀。隨著腫瘤變大,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化道出血、腹部疼痛等非特異性癥狀,很難引起重視,這就需要我們保持警惕,及時發(fā)現(xiàn)身體的異常信號,就醫(yī)檢查。
對于年齡大于40歲且未行胃腸鏡檢查的患者,一旦出現(xiàn)便血,腹部包塊,經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛和難以用其他原因解釋的消瘦時,應及時到醫(yī)院就診,完善相關檢查。對于有胃腸道間質(zhì)瘤家族遺傳病史的患者,建議每年定期復查胃腸鏡,以便早期發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤,及時進行干預治療。
編輯:騰燕妮
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