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          醫(yī)院新聞
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          精雕細(xì)琢!湘雅常德醫(yī)院神經(jīng)外科成功切除左額頂大腦廉旁矢狀竇巨大腦膜瘤

          2024-05-14 15:25:48

          黨支部:第三黨支部科室:神經(jīng)外科作者:張思敏點(diǎn)擊數(shù):

              腿抽筋、無(wú)力,腳沒感覺、右腳上抬困難,走路總“丟鞋”,究竟是怎么回事呢?

              家住桃源縣的楊先生,1年多前感覺右腿總是抽筋伴無(wú)力,呈陣發(fā)性。近幾個(gè)月,楊先生右腳感覺減退,腳趾及腳掌上抬困難,偶爾右腳發(fā)作性震顫,后續(xù)發(fā)展到逐漸行走不穩(wěn),家人慌了神,便帶著他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行頭顱MRI示:左頂部上矢狀竇巨大占位,約60*44mm,腫瘤位于左側(cè)額頂部,累及運(yùn)動(dòng)區(qū),腫瘤充滿上矢狀竇,血運(yùn)豐富,周圍出現(xiàn)大面積水腫。

              楊先生今年38歲,是家里的頂梁柱,面對(duì)檢查結(jié)果,家人及楊先生都非常震驚,原來(lái)自己“丟鞋”是因?yàn)槟X袋里長(zhǎng)了一個(gè)巨大的腫瘤!經(jīng)多方打聽,楊先生慕名來(lái)到湘雅常德醫(yī)院找袁賢瑞教授求醫(yī)。袁賢瑞教授團(tuán)隊(duì)查看楊先生的檢查結(jié)果后表示:患者腫瘤體積巨大,如再進(jìn)一步增大,肢體偏癱、感覺障礙會(huì)進(jìn)一步加重,嚴(yán)重時(shí)壓迫腦組織會(huì)引起腦疝危及生命,手術(shù)迫在眉睫且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。

              袁賢瑞教授見到焦慮不已的楊先生后,耐心解釋道:“打個(gè)比方,矢狀竇是負(fù)責(zé)腦組織血液回流的,就像是一個(gè)下水管,要是破壞了,那水就流不出去,或者水管就崩了,這就十分危險(xiǎn)了。但是您放心,不管多艱辛,我都會(huì)盡我最大的能力去做好每一臺(tái)手術(shù)。”

              緩解了楊先生的緊張焦慮后,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)開展了術(shù)前討論,袁賢瑞教授在會(huì)上提出“楊先生的腫瘤巨大,約60*44mm,腫瘤位于左側(cè)矢狀竇旁,臨近功能區(qū),術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)矢狀竇大出血、引流靜脈損傷致彌漫性大出血,術(shù)后肢體偏癱等可能性。腦組織非常脆弱,手術(shù)中不僅要保證腫瘤的全切,還要保護(hù)腦功能的完整性,可以說(shuō)每一步都需要我們?nèi)褙炞?,精?zhǔn)到位,只有這樣才能確?;颊咝g(shù)后恢復(fù)肢體功能,有一個(gè)高的生活質(zhì)量?!睍?huì)上,袁賢瑞教授團(tuán)隊(duì)為楊先生制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。


          手術(shù)前后對(duì)比圖

              4月24日,經(jīng)過(guò)9個(gè)多小時(shí)的手術(shù),楊先生的腫瘤成功全部切除。術(shù)后,楊先生恢復(fù)良好,除術(shù)前肢體功能稍差的右下肢肌力較差外,其余肢體肌力正常,不日即可康復(fù)出院。

              楊先生的家人表示,來(lái)湘雅常德醫(yī)院之前去過(guò)全國(guó)各地的大醫(yī)院,都說(shuō)腫瘤不能全切,最多只能切一半,術(shù)前袁主任也提到這個(gè)腫瘤巨大,位置特殊,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,著實(shí)讓他們一家都擔(dān)心不已。但他們相信袁主任,相信湘雅常德醫(yī)院,結(jié)果腫瘤全切除了,效果大大超出期待。

           

          編輯:騰燕妮

          編審:李 曉

          審核:胡衛(wèi)鋒

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