11月5日，湘雅常德醫(yī)院心胸外科成功為一名男性患者實施微創(chuàng)介入經(jīng)股動脈主動脈瓣置入術（TAVI術）。經(jīng)過一小時的緊張手術，讓這位主動脈瓣狹窄并關閉不全患者重新獲得了“心生”。據(jù)悉，該手術為湘西北首例，國內(nèi)僅有幾家大型醫(yī)學中心能開展此手術。湘雅常德醫(yī)院心胸外科自建科以來又一次讓高危心臟瓣膜病患者重獲新生，代表了常德市心腦血管疑難病癥診治再上新臺階。精湛醫(yī)術演繹，七旬老人重獲“心生” 患者由于反復胸悶氣促胸痛，近日到湘雅常德醫(yī)院心胸外科就診，經(jīng)過心臟彩超及影像等檢查，診斷為：主動脈瓣重度狹窄合并中度關閉不全。 心胸外科黃日茂主任介紹：“這屬于嚴重的心臟病，對于主動脈瓣狹窄患者，大多數(shù)會選擇開胸手術，但劉叔叔除了年齡大，還有心肌受損嚴重，心臟惡液質(zhì)病變，常規(guī)的開胸手術無法進行?！?/span>
為此，心胸外科聯(lián)合心血管內(nèi)科、麻醉手術室部、ICU、超聲影像科、放射介入科、放射影像科等多個相關科室組成的TAVI團隊進行了多學科會診，并多次召開協(xié)調(diào)會、討論會分析病情，最終確定行經(jīng)介入TAVI手術。
通過周密的術前準備，11月5日中午，TAVI團隊在心臟介入室為劉叔叔實施了微創(chuàng)介入經(jīng)股動脈主動脈瓣置入術（TAVI），折疊的人工主動脈瓣經(jīng)過細小的管狀輸送系統(tǒng)經(jīng)過心尖，精確到達主動脈瓣，瓣膜支架慢慢張開……僅一個小時的手術時間，讓這位主動脈瓣狹窄并關閉不全的患者獲得了“心生”。術中各項生命體征平穩(wěn)，術后第二天便已下地自主行走。 
復查其造影瓣膜位置良好，經(jīng)食道心臟超聲主動脈瓣未見返流，冠狀動脈血流狀況良好。
TAVI手術創(chuàng)傷小恢復快，高危心臟病患者福音 據(jù)黃日茂主任介紹，目前，全球普遍而傳統(tǒng)的瓣膜治療方法是通過傳統(tǒng)手術置換心臟瓣膜而完成的，需要在胸部開出30厘米左右長切口，建立體外循環(huán)，心臟停跳后，再切開升主動脈進行瓣膜更換。存在手術時間長、創(chuàng)傷大、出血多、并發(fā)癥多等弊端，病人需忍受巨大創(chuàng)痛和失血。 TAVI主要適用于高齡心臟瓣膜病患者，經(jīng)心臟手術團隊評估不宜接受主動脈瓣置換術，且經(jīng)過TAVI治療后其生活質(zhì)量可能得到改善，伴發(fā)疾病情況、預期壽命超過1年以上。TAVI具有手術創(chuàng)傷小、手術時間短、術后康復快且不需要體外循環(huán)和輸血等優(yōu)勢，能極大減輕患者的痛苦。該術式改變了以往TAVI手術僅限于治療重度主動脈瓣狹窄并鈣化患者的缺陷，同時還可以適用于主動脈瓣關閉不全的患者，為更多高齡、高危心臟病患者提供了“生”的希望。
