家住鼎城區(qū)48歲的李阿姨，10余年來一直被“頭痛”所困擾。李阿姨因頭痛晚上輾轉(zhuǎn)難眠，白天精神不振，飽受折磨。為治此病四處求醫(yī)，常德、長沙各大醫(yī)院檢查均未發(fā)現(xiàn)頭部異常，治療效果一直不理想。            

    今年李阿姨健康體檢時(shí)行心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)：心臟卵圓孔未閉。難道李阿姨的頭痛會(huì)與這個(gè)問題有關(guān)嗎？  

卵圓孔未閉超聲圖

    李阿姨明確為卵圓孔未閉后立即就診于我院心胸血管外科，由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院委派至我院心胸血管外科黃日茂科主任分析了患者的病情后，考慮患者的頭痛與卵圓孔未閉有關(guān)，建議李阿姨行封堵手術(shù)治療。

    卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常。卵圓孔是心臟房間隔胚胎時(shí)期的一個(gè)生理性通道，正常情況下嬰兒出生后2個(gè)月左右融合，若超過1歲未能融合則形成卵圓孔未閉。當(dāng)各種原因（如劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、潛水等）導(dǎo)致患者右心房壓力超過左心房壓力時(shí)，卵圓孔未閉可致心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯的右向左異常分流。從而引起不明原因的腦卒中、偏頭痛、減壓病、斜臥呼吸-直立性低氧血癥等相關(guān)臨床綜合征，開始出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，包括不明原因的的頭痛、頭暈、呼吸困難或肢體無力。

房缺封堵示意圖

     卵圓孔未閉封堵術(shù)避免了常規(guī)心臟手術(shù)需要開胸手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)一天便可下床活動(dòng)。李阿姨于近日順利完成卵圓孔未閉封堵術(shù)，術(shù)后李阿姨頭痛的癥狀再也沒有出現(xiàn)過，十幾年的老頭痛終于治愈了，李阿姨的臉上終于露出了久違的笑容。李阿姨感嘆道，這十幾年來求醫(yī)原來搞錯(cuò)了方向，頭痛不一定是醫(yī)頭反而要醫(yī)心。

    黃日茂主任在湘雅醫(yī)院心胸外科工作20余年，主刀各類心臟普胸手術(shù)4000余例，在各種復(fù)雜心臟病手術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋和大動(dòng)脈外科治療方面達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平，在國內(nèi)較早開展微創(chuàng)外科手術(shù)，取得良好的社會(huì)效益。湘雅常德醫(yī)院心胸外科已常規(guī)開展各類胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)、房室缺封堵術(shù)、非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（冠脈搭橋）、心臟瓣膜置換術(shù)、心臟瓣膜成形術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、復(fù)雜先心矯治術(shù)、動(dòng)脈夾層外科手術(shù)并首次在湘西北區(qū)域開展了TAVI手術(shù)。