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          湘雅常德醫(yī)院實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換術(shù)讓臥床五年患者重新“站起來”

          2023-12-11 10:56:42

          黨支部:第四黨支部 第九黨支部科室:骨科 黨政辦作者:騰燕妮 周天寶點(diǎn)擊數(shù):

              俗話說少怕歪,老怕摔,很多老年人受到生理機(jī)能衰退及各種慢性病的影響,面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)往往反應(yīng)較遲鈍,以至于無法快速采取相應(yīng)措施,容易產(chǎn)生摔傷、瘀傷、撕裂傷、擦傷等意外傷害,輕者皮肉傷,重者可能會(huì)有骨折等重大傷害,其中,髖部骨折又是最為常見且后果十分嚴(yán)重的一種,它甚至被稱為人生最后一次骨折。

              今年68歲的楊奶奶,五年前在家不慎摔倒,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)右髖股骨頸骨折并發(fā)靜脈血栓,因?yàn)閾?dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),楊奶奶在親友的勸導(dǎo)下放棄手術(shù)選擇保守治療。期間,楊奶奶右髖關(guān)節(jié)疼痛難忍,只能臥床休息,不能站立行走,對(duì)她生活造成了極大的不便。一年后,由于長期臥床,楊奶奶發(fā)生一次中風(fēng),導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,從此生活更加不能自理,家人照護(hù)困難。

              5年來,楊奶奶一直想著還能“站起來”,經(jīng)多方打聽,楊奶奶于今年1122日來到湘雅常德醫(yī)院骨科就診。


              楊奶奶入院后,周天寶主任醫(yī)師組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真分析患者病情,仔細(xì)閱讀楊奶奶術(shù)前各種相檢查結(jié)果,充分做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,并根據(jù)患者股骨頸骨折的特點(diǎn),制定了手術(shù)方案。周天寶主任醫(yī)師指出:“患者股骨頸陳舊性骨折,有全髖關(guān)節(jié)置換指征,根據(jù)患者情況需注意:1、術(shù)前傷側(cè)肢體較健側(cè)短縮約4cm,術(shù)中需要松解,恢復(fù)下肢等長。 2、患側(cè)中風(fēng)偏癱,肌力差,要避免術(shù)后脫位風(fēng)險(xiǎn)。 3、患者臥床多年,骨質(zhì)疏松,術(shù)中操作要預(yù)防新發(fā)骨折。 4、患者有糖尿病,術(shù)后控制血糖,預(yù)防傷口感染。5、術(shù)后康復(fù)非常重要”。

              手術(shù)當(dāng)日,周天寶主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與麻醉科及手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員緊密配合,順利為患者進(jìn)行右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后,楊奶奶安全返回病房。


              術(shù)后第二天,楊奶奶扶著助步器,雖顫顫巍巍但堅(jiān)定的站了起來,并慢慢邁開了腳步。見此情景,楊奶奶的女兒激動(dòng)的拍下了母親行走的視頻,發(fā)到親戚群分享。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員悉心照料,幾天后劉奶奶恢復(fù)順利,下地行走得越來越好。目前,楊奶奶已康復(fù)出院。

              周天寶主任醫(yī)師提醒:隨著我國人口老齡化,老年人容易跌倒導(dǎo)致股骨頸骨折,建議有老人的家庭在浴室、客廳、臥室安裝防跌倒裝置,高齡老人拄手杖行走。一旦出現(xiàn)股骨頸骨折,應(yīng)積極手術(shù)治療,盡早恢復(fù)日?;顒?dòng),避免長期臥床出現(xiàn)深靜脈血栓、肺部感染、尿路感染、壓瘡等并發(fā)癥。人工髖關(guān)節(jié)置換,被譽(yù)為20世紀(jì)的一個(gè)“世紀(jì)手術(shù)”,目前是骨科常規(guī)開展的手術(shù),極大程度改善了股骨頸骨折患者的生活質(zhì)量,減輕了家庭負(fù)擔(dān)。

           

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