上期我們已經(jīng)分析了寶寶缺乏維生素D的前因后果（?戳一下），那今天就來(lái)聊聊怎么補(bǔ)充維生素D

1.不同年齡段的兒童應(yīng)該補(bǔ)多少？

1） 0~18歲兒童預(yù)防劑量

出生后數(shù)日到 1周歲：建議每日常規(guī)補(bǔ)充維生素D 400個(gè)單位，可以根據(jù)不同的地區(qū)，不同的季節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

2）1~18歲以后：1-18歲的兒童和青少年應(yīng)該攝入維生素D 600個(gè)單位一天?？筛鶕?jù)所處的地理環(huán)境、天氣、生活習(xí)慣不同來(lái)進(jìn)行調(diào)整。如果長(zhǎng)期生活在南方，每日有適當(dāng)?shù)?/span>戶外活動(dòng)，每日奶制品攝入量達(dá)標(biāo)，就不需要再?gòu)?qiáng)調(diào)補(bǔ)充維生素D。僅需在長(zhǎng)期沒(méi)有戶外運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)期不見(jiàn)太陽(yáng)的時(shí)候給予適量的補(bǔ)充即可。如果生活在北方，因?yàn)槊磕甑那锒竟?jié)的日照弱，可以在每年的10月到第2年的2月這段時(shí)間給予適當(dāng)?shù)?/span>補(bǔ)充維生素D。

3）早產(chǎn)兒補(bǔ)充維生素D

早產(chǎn)兒、低體重兒、雙胎兒應(yīng)該在出生后不久即開(kāi)始補(bǔ)充維生素D 800個(gè)單位，連續(xù)補(bǔ)充3個(gè)月后改成預(yù)防劑量，此類嬰兒有維生素D缺乏風(fēng)險(xiǎn)，建議在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。

2.母乳含也有維生素D，為什么還要另外補(bǔ)充？

1）純母乳喂養(yǎng)

嬰兒在缺乏陽(yáng)光暴露或補(bǔ)充劑時(shí)，每天攝入母乳750ml中約攝入10-40個(gè)單位的維生素D，不足以提供足夠的維生素D；

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如果母親膚色較深或其他原因致維生素D缺乏，乳汁中維生素D含量更少；

因此，醫(yī)生推薦寶寶出生后數(shù)日開(kāi)始，每天補(bǔ)充400個(gè)單位的維生素D。

2）配方喂奶

若母親缺乏維生素D則導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)儲(chǔ)備量低，且配方奶粉的維生素D含量不足以彌補(bǔ)時(shí)，可能出現(xiàn)維生素D缺乏；

因1000毫升配方奶才能提供400個(gè)單位維生素D。因此，配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒需每日至少攝入1000毫升配方奶，才能滿足維生素D攝入。

3.天然魚肝油VS維生素D

魚肝油                      維生素D

 VS 

天然魚肝油AD配比不符合嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需要量，天然魚肝油大多數(shù)A:D= 10:1，而中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦嬰幼兒A和D補(bǔ)充的比例是3:1，長(zhǎng)期服用則可能造成維生素D攝入不夠或維生素A攝入超標(biāo)；天然提取的魚肝油不可避免的會(huì)帶有致敏成分，極易造成寶寶出現(xiàn)過(guò)敏。

所以不提倡使用魚肝油補(bǔ)充維生素A/D。

4.是否要同時(shí)補(bǔ)充鈣劑？

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》推薦各年齡段的膳食鈣攝入量：

據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，一歲以內(nèi)無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)，只要每天奶量足夠，就不需要補(bǔ)鈣；一歲以上兒童，家長(zhǎng)可根據(jù)孩子每日攝入牛奶及食物中的含鈣量，來(lái)估算是否需要補(bǔ)鈣。