近日，湘雅常德醫(yī)院神經外科在袁賢瑞教授和張梨副主任醫(yī)師的帶領下成功開展了一例橋小腦角區(qū)巨大腦膜瘤切除術。

    近年來，朱阿姨的耳邊持續(xù)性出現(xiàn)“嗡……嗡……”的耳鳴聲，且伴有頭暈、舌尖麻木無知覺，這嚴重影響了朱阿姨的日常生活，讓她非常苦惱。

    聽聞湘雅常德醫(yī)院有袁賢瑞教授坐診，朱阿姨在家人的陪同下來到湘雅常德醫(yī)院神經外科尋求幫助。入院后，頭顱CT結果提示：右側橋小腦角區(qū)占位，腦膜瘤可能。腫瘤巨大，約6*5cm大小，需要盡快手術治療。

    “如此大的腫瘤，都要做手術了，怎么之前一點征兆都沒有?”面對朱阿姨和家人們的疑惑，袁賢瑞主任解釋道:“腦膜瘤是一種常見的顱內腫瘤，其發(fā)病率僅次于顱內膠質瘤，居第二位。腦膜瘤是常見的相對良性腦腫瘤，與腦組織邊界清楚。瘤體多為球形、扁平形或啞鈴形。良性腦膜瘤生長非常緩慢，早期腫瘤還小的時候，癥狀都不嚴重，患者自身很難察覺。因此只有當該類型腫瘤長到了一定的程度，對周圍組織、血管或神經產生壓迫，引起大腦功能障礙時患者才會出現(xiàn)比較明顯的癥狀。腦膜瘤的癥狀根據腫瘤生長的部位不同，可能出現(xiàn)頭疼、視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等癥狀。而一旦出現(xiàn)癥狀，就意味著腫瘤的生長已經沒有空間，隨時可能出現(xiàn)腦疝、呼吸心跳驟停的危險，必須盡快手術?！?/span>

    聽了袁賢瑞主任的詳細的講解，朱阿姨一家決定盡快接受手術治療。但朱阿姨腦膜瘤的瘤體巨大，并且位于后顱窩，位置特殊，手術空間狹小，腦干、后組顱神經及椎-基底動脈等重要結構存在，若傷及重要神經、血管，有可能術后會有面癱、失聰、飲水嗆咳、偏癱等后遺癥，甚至危及生命等風險。故此區(qū)手術難度大，風險高，對操作醫(yī)生的手術要求很高。

    嚴格縝密的術前評估和手術方案制定好后，袁賢瑞教授憑借精湛的手術技巧和豐富的臨床經驗，在盡可能保護腦組織的情況下，“精雕細琢”對腫瘤精細剝離，最終將這個約5.5cmx5cmx4.8cm的巨大腦膜瘤全部切除且周圍神經血管保護完好。手術圓滿成功！        

    術后，朱阿姨的頭暈、耳鳴及舌尖麻木等癥狀明顯改善。術后查房時，朱阿姨非常高興，告訴袁主任她過幾天就要出院了，頭也不暈了，精神也好了，感謝袁教授的救命之恩。

    最后，袁賢瑞主任提醒大家:如果生活中出現(xiàn)不明原因的持續(xù)頭疼、頭暈、舌麻、惡心、嘔吐等癥狀，一定要引起警惕，應該及時到醫(yī)院神經外科就診，判斷是否由顱內腫瘤引起，以免延誤病情。

編輯：騰燕妮

編審：李 曉

審核：胡衛(wèi)鋒