炎炎烈日驅(qū)散梅雨，野生蘑菇生長(zhǎng)進(jìn)入尾聲，但湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)卻剛剛經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。在剛剛過(guò)去的5月至6月毒蘑菇高發(fā)期，湘雅常德醫(yī)院收治多名蘑菇中毒患者，其中消化內(nèi)科收治并成功救治了13例以肝損害為主的危重癥毒蘑菇中毒患者，涉及10戶家庭，再次創(chuàng)造了毒蘑菇中毒患者“零死亡” 的救治奇跡。

    驚心動(dòng)魄：闖過(guò)“假愈”險(xiǎn)關(guān)，力克救治難關(guān)

    接診首例患者后，湘雅常德醫(yī)院黨委行政高度重視，立即啟動(dòng)群體中毒事件應(yīng)急預(yù)案。由副院長(zhǎng)沙新平教授掛帥的救治領(lǐng)導(dǎo)小組迅速成立，組織多學(xué)科會(huì)診，開(kāi)啟無(wú)中斷搶救模式。消化內(nèi)科在張桂英教授的率領(lǐng)下，迅速組建了?？茡尵刃〗M，為每位患者量身定制了精準(zhǔn)的治療方案。

    “假愈期”陷阱重重： 多名患者在看似好轉(zhuǎn)的“假愈期”（中毒后48～72小時(shí)）后，出現(xiàn)暴發(fā)性肝功能衰竭。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借高度警惕和豐富經(jīng)驗(yàn)，識(shí)破假象，及時(shí)干預(yù)。其中一位有長(zhǎng)期酗酒史、既往腎功能不詳?shù)幕颊撸?/span>在肝衰竭經(jīng)血液凈化治療好轉(zhuǎn)后，又接連遭遇急性腎衰竭、胸腹腔積液、心功能衰竭三重打擊，救治難度極大，住院時(shí)長(zhǎng)達(dá)27天，消化內(nèi)科聯(lián)合腎內(nèi)科、ICU晝夜奮戰(zhàn)，硬是將患者從死亡邊緣拉回，目前已康復(fù)出院。

    資源調(diào)配迎難而上： 救治期間恰逢全常德市血荒、特定解毒藥物告罄。醫(yī)務(wù)部迅速行動(dòng)，從周邊州市調(diào)配血漿，確保了血液凈化需求的及時(shí)滿足，同時(shí)緊急聯(lián)絡(luò)省級(jí)湘雅醫(yī)院，迅速取得解毒藥物，為治療工作的無(wú)縫銜接提供了堅(jiān)實(shí)保障。

    醫(yī)患同心破信任危機(jī)： “假愈期”患者及家屬常因胃腸道癥狀緩解強(qiáng)烈要求出院。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)攜手醫(yī)務(wù)部，通過(guò)反復(fù)且耐心地溝通，普及毒蘑菇中毒的知識(shí)，著重強(qiáng)調(diào)‘假愈期’后可能面臨的致命內(nèi)臟損害風(fēng)險(xiǎn)，成功勸導(dǎo)患者繼續(xù)留院觀察。事實(shí)證明，警惕萬(wàn)分必要，假愈期后患者轉(zhuǎn)氨酶急劇升高、凝血功能斷崖式下降，救治團(tuán)隊(duì)果斷啟動(dòng)應(yīng)急搶救預(yù)案，其中包括再次進(jìn)行血液凈化等措施，最終成功將患者從死亡的邊緣拉了回來(lái)。“中毒早期7～10天，分秒不能松懈！”這是團(tuán)隊(duì)用實(shí)戰(zhàn)換來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

    科學(xué)施治，生命防線筑牢：此次接診的 13 例重癥患者中，以灰花紋鵝膏菌中毒為主，均出現(xiàn)肝損傷，更有 6 例在短時(shí)間內(nèi)急速進(jìn)展為危重型，并引發(fā)肝衰或腎衰。毒蘑菇中毒病情瞬息萬(wàn)變，肝腎功能、凝血功能等關(guān)鍵指標(biāo)常呈斷崖式惡化，這場(chǎng)救治戰(zhàn)役無(wú)疑是對(duì)醫(yī)護(hù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)實(shí)力與預(yù)判能力的終極考驗(yàn)。

    張教授指示針對(duì)此類中毒的救治工作以精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)為核心：鑒于目前尚無(wú)特效解毒劑，救治全程聚焦穩(wěn)定生命體征、保護(hù)重要臟器（尤其肝臟）、加速毒素清除，為患者構(gòu)筑多維度防護(hù)體系。團(tuán)隊(duì)高度重視‘黃金治療窗’的精確管理，針對(duì)肝損傷患者，及早且主動(dòng)地實(shí)施血液凈化措施（例如血液灌流及血漿置換等），成為扭轉(zhuǎn)病情的決定性因素。一個(gè)90歲高齡患者的案例尤為突出，她僅經(jīng)過(guò)一次血液灌流聯(lián)合藥物保守治療，病情便顯著好轉(zhuǎn)，這一實(shí)例有力驗(yàn)證了該療法的卓越效果。在消化內(nèi)科，毒蘑菇中毒患者的最長(zhǎng)住院周期長(zhǎng)達(dá)27天，這一數(shù)據(jù)直觀地彰顯了救治工作面臨的巨大挑戰(zhàn)以及病情的非同尋常復(fù)雜性。在血液凈化基礎(chǔ)上，同步實(shí)施減少毒素吸收（如導(dǎo)瀉）、補(bǔ)液支持、抗氧化、臟器功能保護(hù)、凝血因子補(bǔ)充、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等綜合措施，形成 “精準(zhǔn)靶向 + 全面防護(hù)” 的救治體系，最大限度提升救治成功率。

    共創(chuàng)奇跡：醫(yī)者仁心破堅(jiān)冰，醫(yī)患同心鑄新生

    三十多個(gè)晝夜的生死鏖戰(zhàn)，是對(duì)醫(yī)術(shù)的淬煉，更是醫(yī)患真情的熔鑄。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功救治13例以肝損害為主的危重癥毒蘑菇中毒患者，涉及10戶家庭，再次創(chuàng)造了毒蘑菇中毒患者“零死亡” 的救治奇跡。這不僅是對(duì)患者家庭生命重托的鄭重應(yīng)答，更是向社會(huì)及政府交出的一份滿載擔(dān)當(dāng)?shù)暮裰卮鹁怼?/span>

    面對(duì)初期的不解與質(zhì)疑，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)以詳盡的溝通、透明的病情解析、永不言棄的信念，點(diǎn)滴融解信任的堅(jiān)冰。當(dāng)患者目睹醫(yī)護(hù)人員晝夜不息、傾盡全力的身影，最初的疑慮化為深深的信賴與感激。住院患者心聲本上，字字句句承載著沉甸甸的謝意：“感謝醫(yī)生護(hù)士的悉心照料，感受到了醫(yī)院護(hù)士的親切關(guān)懷，消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員工作熱心、仔細(xì)、盡職盡責(zé)，態(tài)度非常好，且有耐心，感謝！”“感謝消化內(nèi)科張桂英主任及她帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，以精湛的醫(yī)術(shù)、高度的責(zé)任心，讓我們?nèi)肄D(zhuǎn)危為安，順利康復(fù)出院?！?/span>

    最令人動(dòng)容的是那位毒蘑菇中毒致多器官功能衰竭的患者，返院復(fù)查時(shí)熱淚盈眶：“張教授，謝謝您！謝謝消化內(nèi)科所有的救命恩人！是你們，給了我第二次生命！”這真摯的淚水與話語(yǔ)，是對(duì)湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)仁心仁術(shù)、無(wú)畏擔(dān)當(dāng)?shù)淖罡甙?jiǎng)，也是醫(yī)患同心、共克時(shí)艱的最美詮釋。

    根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)發(fā)表的最新研究，中國(guó)已知的有毒蘑菇種類多達(dá)480種，且在2012年至2023年期間，毒蘑菇中毒事件的病死率高達(dá)21.99%，毒蘑菇中毒事件在中國(guó)是致食源性疾病死亡的一個(gè)重要原因。

湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科強(qiáng)烈呼吁公眾：

堅(jiān)持“三不”原則：不采摘、不購(gòu)買、不食用野生蘑菇！ 這是杜絕風(fēng)險(xiǎn)的最有效途徑。

牢記“留樣存證”原則： 若不慎食用，務(wù)必在烹飪前拍攝蘑菇清晰照片，并留存未烹飪的樣本。一旦中毒，這些照片和樣本將成為醫(yī)務(wù)人員迅速鑒定毒菌、精準(zhǔn)制定治療方案、爭(zhēng)取寶貴救治時(shí)間的關(guān)鍵依據(jù)！

專家再次強(qiáng)調(diào)： 夏季美食誘惑雖多，毒蘑菇風(fēng)險(xiǎn)絕不可低估！切勿迷信個(gè)人采摘經(jīng)驗(yàn)。一旦誤食野生蘑菇后出現(xiàn)任何不適，務(wù)必立即攜帶剩余蘑菇或樣本就醫(yī)，并清晰告知醫(yī)生野生蘑菇食用史！ 務(wù)必警惕“假愈期”陷阱，爭(zhēng)分奪秒，守護(hù)生命健康！

健康無(wú)價(jià)，遠(yuǎn)離毒菇！