（一）胃病患者服藥

     胃病有消化性潰瘍、胃炎、消化不良等，按其病種、病情的需要和藥物作用機理的特點，要掌握好用藥的時間與方法，才能獲得最佳療效。

1、胃動力藥

     胃動力藥是增加胃蠕動，促進食物向下排空，從而改變功能性消化不良患者的胃腸道癥狀的藥物。多潘立酮（嗎丁啉）、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、伊托必利等胃動力藥，多宜在飯前15~30分鐘服用，待進食時，藥效恰好到達高峰，有利于促進胃蠕動和食物向下排空，幫助消化，達到最佳療效。將其放在飯后服，或當上述癥狀出現(xiàn)時才服藥，已成為“馬后炮”，無疑會降效。另外，有的患者確實是在飯前服的，但效果欠佳，可能是藥量不足。胃動力藥不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪堿（654-2）等合用。曲美布汀具有對胃腸平滑肌運動的雙向調(diào)節(jié)作用，餐前餐后服用均可。

2、胃黏膜保護藥

     胃黏膜保護藥服用后可迅速分布于胃壁，形成保護膜，達到保護胃黏膜的目的。如復(fù)方氫氧化鋁片、枸櫞酸鉍鉀片、膠體果膠鉍膠囊等宜在餐前服藥。這些藥物在餐前服用，有利于藥物胃壁形成保護膜，并促進潰瘍愈合。硫糖鋁片需嚼碎后服，不宜與含高蛋白的食物或飲料同服以免降效。為使硫糖鋁能在胃內(nèi)很快離解為有效成分，所以硫糖鋁需嚼成糊狀以溫開水送服；并且為了避免八硫酸蔗糖陰離子與進餐中的食物蛋白結(jié)合而喪失或減弱活性，故硫糖鋁必須在空腹時服用。而替普瑞酮則飯后服用更佳。

3、抑制胃酸分泌藥

     抑酸藥主要可分為H2-受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑等。它們都能夠根據(jù)胃酸分泌的不同環(huán)節(jié)，抑制胃酸分泌而用于治療消化性潰瘍病。西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等H2-受體拮抗劑吸收利用雖然基本上不受胃內(nèi)容物的影響，然餐后服用，藥物胃排空延遲，有更多的抗酸和緩沖作用，更有利于潰瘍的愈合，且胃酸的分泌有晝少夜多的規(guī)律，因此一般推薦在餐后（睡前）服用H2-受體拮抗劑。奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑(PPI)吸收利用多受到胃內(nèi)食物的干擾，故在餐前空腹狀態(tài)下服用為佳。

4、胃酸中和藥

     胃酸中和藥又稱抗酸藥，主要含有弱堿性物質(zhì), 與胃酸中和發(fā)生作用?？顾崴幰话銘?yīng)該于飯后1 小時、3 小時及睡前服用。鋁碳酸鎂：飯后1~2 小時，睡前或胃部不適時嚼服。碳酸氫鈉：應(yīng)于餐后1~3小時及睡前服用。鋁鎂加：餐后1~2 小時或睡前服用。

5、助消化藥

     助消化藥主要促進消化，用于消化道功能減退及消化不良。胰酶、淀粉酶、復(fù)方消化酶、酪酸梭菌活菌等助消化藥，一般餐中或飯后服用有利于發(fā)揮酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破壞。

6、其他

     鹽類瀉藥硫酸鎂致瀉作用一般于服藥后4-5小時內(nèi)出現(xiàn)，宜早晨空腹服，并大量飲水以加速導(dǎo)瀉作用和防止脫水(考慮到實際晚上用影響休息，有的醫(yī)院采取早晨空腹下午檢查)。利膽藥：如托尼萘酸等宜飯前服用。